Лечение

Крововиливи в плаценту

Как выглядит плацента фото

Вагітність MedPrice.com.ua - Сторінка 6

Вопросы здоровья

Где находится и как выглядит плацента? Место прикрепления плаценты. С 22 по 36 недели беременности происходит увеличение массы плаценты, и к 36 неделе она достигает полной функциональной зрелости. Плацента растет и развивается вместе с ребенком. Вторая -с 34 по 39. Начиная с 37 недели может определяться третья степень зрелости плаценты.

Плацента («детское место») — это важнейший и абсолютно уникальный орган, существующий только во время беременности. В норме плацента вместе с оболочками (послед) рождается через 10-15 минут после рождения плода. Ее внимательно осматривают и отправляют на морфологическое исследование.

Во время беременности важно выявить признаки нарушения функции плаценты — плацентарной недостаточности. Для этого во время ультразвукового исследования изучают структуру плаценты, ее расположение в полости матки, толщину, соответствие размеров плода сроку беременности. Этот параметр, как говорят врачи, «ультразвуковой», то есть он зависит от плотности определяемых при ультразвуковом исследовании структур плаценты.

Это и есть начало формирования плаценты – органа, в равной степени “принадлежащего” и маме, и малышу. В норме до 30 недель беременности должна определяться нулевая степень зрелости плаценты. Почему врачам важно знать все эти параметры, характеризующие местоположение и состояние плаценты? Предлежание плаценты чаще всего встречается у повторно беременных, особенно после перенесенных ранее абортов и послеродовых заболеваний.

Ворсины хориона в процессе образования плаценты внедряются в слизистую оболочку матки (эндометрий). При плотном прикреплении плаценты развивается кровотечение (за счет отслойки участков плаценты); при приращении плаценты кровотечение отсутствует. Как уже отмечалось выше, отслойка плаценты может сопровождать первый период родов при низком расположении плаценты или возникать в течение беременности при предлежании плаценты.

Отслойка плаценты

Проявления отслойки плаценты зависят от площади отслоения, наличия, величины и скорости кровотечения, реакции организма женщины на кровопотерю. Если отслойка плаценты незначительна ее симптомы выражены слабо, при целом плодном пузыре в родах его вскрывают, что замедляет или прекращает отслойку плаценты. В зависимости от патологии беременности недостаточность функции плаценты при ее чрезмерно раннем созревании проявляется уменьшением или увеличением толщины плаценты.

Часто позднее созревание плаценты ведет к мертворождениям и умственной отсталостью у плода. Уменьшение размеров плаценты. Различают две группы причин, приводящие к уменьшению размеров плаценты. Про плаценту слышал, наверное, каждый из нас, но обычно даже беременные женщины имеют весьма общее представление о ее назначении и функции.

Плацента -все, что нужно знать о ней

Плацента связывает маму и ребенка, она нужна для питания малыша, после родов ее уже не будет — как правило, это единственные знания о плаценте в начале беременности. По мере увеличения срока беременности и после прохождения УЗИ будущая мама узнает о плаценте следующее: плацента расположена высоко (или низко), степень зрелости ее сейчас такая-то. Одной стороной плацента прикрепляется к матке, а второй смотрит в сторону ребенка.

Congenital cytomegalovirus infection - Wikipedia

Внутри пуповины проходят две артерии и одна вена. Артерии несут кровь от плода к плаценте, а по вене от плаценты к ребенку поступают питательные вещества и кислород. На передней стенке плацента располагается реже, так как она постоянно растет.

Плацента способна перемещаться (мигрировать), существует даже такой термин — миграция плаценты. Перемещение происходит за счет того, что нижний сегмент матки во время беременности изменяет свое строение, и плацента растет в сторону лучше кровоснабжающихся участков матки (к дну матки).

Поэтому в I и II триместрах беременности диагноз низкое расположение плаценты не должен пугать. Существует четыре степени зрелости плаценты, и каждая соответствует определенному сроку беременности. Если степень зрелости меняется раньше времени, это может говорить о преждевременном созревании плаценты.

Поэтому не стоит расстраиваться, если вдруг на УЗИ обнаружено преждевременное созревание плаценты. Плацента, плодные оболочки и пуповина вместе образуют послед, который изгоняется из матки через 5–30 минут после рождения ребенка. Сначала начинаются последовые схватки: матка сокращается, включая и место прикрепления плаценты, которое называется плацентарной площадкой.

Иногда плацента так устроена, что даже если часть ее и осталась в матке, то этого при осмотре не видно — на плаценте нет никаких дефектов, края ровные. Тогда можно предположить, что часть плаценты в матке все-таки осталась. Также в ботанике плацента — участок плодолистика, к которому прикрепляется семяпочка.

Предлежание плаценты. Приращение плаценты. Потом плацента, как и ребенок, рождается. Одновременно с увеличением матки поднимается и плацента. Увеличение размеров плаценты. Проблемы, связанные с плацентой. В переводе с латинского плацента значит «лепешка».

Похожее:

Что такое плацента?

Плацента ( детское место ) — это важнейший и абсолютно уникальный орган, существующий только во время беременности. Она связывает между собой два организма — матери и плода. обеспечивая его необходимыми питательными веществами.

Где находится и как выглядит плацента?

При нормально протекающей беременности плацента располагается в теле матки по ее задней (чаще) или передней стенке. Она полностью формируется к 15-16-й неделе беременности. после 20-й недели начинается активный обмен через плацентарные сосуды. С 22 по 36 неделю беременности происходит увеличение массы плаценты, и к 36 неделе она достигает полной функциональной зрелости.

По внешнему виду плацента похожа на круглый плоский диск. К моменту родов масса плаценты составляет 500-600 г, диаметр — 15-18 см и толщину — 2-3 см. В плаценте различают две поверхности: материнскую, прилегающую к стенке матки, и противоположную — плодовую.

Инновации в дородовой диагностике

Допплерография плода: показания к УЗДГ, подготовка и что показывает

Особенности многоплодной беременности

Генетические болезни: предотвратить, нельзя вылечить

  • Во-первых, через плаценту осуществляется газообмен: кислород проникает из материнской крови к плоду, а углекислый газ транспортируется в обратном направлении.
  • Во-вторых, плод получает через плаценту питательные вещества, необходимые для его роста и развития. Необходимо помнить, что многие вещества (алкоголь, никотин, наркотические средства, многие лекарственные препараты, вирусы ) легко проникают через нее и могут оказывать повреждающее действие на плод. Кроме того, с ее помощью плод избавляется от продуктов своей жизнедеятельности.
  • В-третьих, плацента обеспечивает иммунологическую защиту плода, задерживая клетки иммунной системы матери, которые, проникнув к плоду и распознав в нем чужеродный объект, могли бы запустить реакции его отторжения. В тоже время плацента пропускает материнские антитела. защищающие плод от инфекций .
  • В-четвертых, плацента играет роль железы внутренней секреции и синтезирует гормоны (хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), плацентарный лактоген, пролактин и т.д.), необходимые для сохранения беременности, роста и развития плода.
  • В норме плацента вместе с оболочками (послед) рождается через 10-15 минут после рождения плода. Ее внимательно осматривают и отправляют на морфологическое исследование. Во-первых, очень важно убедиться в том, что плацента родилась целиком (то есть на ее поверхности отсутствуют повреждения и нет оснований считать, что кусочки плаценты остались в полости матки). Во-вторых, по состоянию плаценты можно судить о течении беременности (не было ли отслойки, инфекционных процессов и т.п.).

    Во время беременности важно выявить признаки нарушения функции плаценты — плацентарной недостаточности. Для этого во время ультразвукового исследования изучают структуру плаценты, ее расположение в полости матки, толщину, соответствие размеров плода сроку беременности. Кроме того, изучается кровоток в плацентарных сосудах.

    Плацента – это уникальный орган, который появляется только во время беременности у женщин. Она необходима для того, чтобы связывать два организма – мамы и ребенка. Внутри нее находится огромное количество питательных веществ, которые малыш использует в процессе своего внутриутробного развития. Итак, давайте рассмотрим подробнее, что такое плацента.

    Как выглядит плацента

    Если беременность протекает нормально, то плацента образуется внутри матки на передней или задней стенке. Полностью формируется она только к 16 неделе, а после 20, между плодом и матерью начинается активный обмен витаминами через плаценту. В период с 22 по 36 неделю этот орган разрастается и уже к концу беременности он созревает. Внешне плацента напоминает обыкновенный круглый и плоский диск. Во время родов она составляет не менее 500 грамм, её диаметр около 16 см, а толщина 2-3 см. Плацента состоит из двух поверхностей: плодовой и материнской, которая присоединена к матке.

    Функции плаценты

    Давайте рассмотрим, какие же функции может выполнять плацента. Прежде всего, через нее осуществляется питание плода кислородом и вывод углекислого газа из утробы. Также плацента необходима и для того, чтобы транспортировать плоду питательные вещества для его развития. Также стоит помнить, что не только полезные вещества поступают к плоду. Если женщина употребляет алкоголь или наркотические вещества, то они также попадут в плод через плаценту. Аналогичным образом при помощи плаценты плод избавляется от продуктов жизнедеятельности.

    Cимптомы - наличия паразитов в организме человека

    Следующая функция плаценты – это защитная. Благодаря этому органу плод получает витамины, которые защищают его иммунитет от болезней. Также через плаценту происходит транспортировка материнских антител, которые защищают ребенка от инфекции. Также плацента синтезирует различные гормоны и играет роль железы, вырабатывающей пот. Это также необходимо для правильного развития ребенка в животе.

    Если процесс родов происходит нормально, то плацента рождается спустя 10 минут после того, как родится ребенок. Она обязательно должна пройти процесс морфологического обследования для того, чтобы полностью быть уверенными, что она родилась полностью. Также по рожденной плаценте можно определить, правильно ли текла сама беременность.

    Патологии плаценты

    Если плацента располагается в матке правильно, то никаких проблем в развитии плода не будет. Но бывают и исключения. Давайте рассмотрим, что такое предлежание плаценты. Если плацента располагается по любой стенке в нижнем отделе матки, полностью или частично перекрывая полость внутреннего зева, то такая патология называется предлежанием плаценты. Обычно она наблюдается у 1 процента от всех рожениц. Также необходимо обратить внимание и на то, что такое отслойка плаценты. Данная патология происходит 1 раз на 120 родов, и она приводит к преждевременным родам. Если все произведено медицински грамотно, то ни малыш, ни его мама не пострадают. Отслойка плаценты происходит ближе к концу протекания беременности, поэтому заметить его не так уж и тяжело.

    При наблюдении беременности, очень важное значение имеет своевременное определение плацентарной недостаточности. Для этого, в процессе проведения ультразвукового обследования, определяют, какая у плаценты структура, толщина и её месторасположение. Также очень важно правильно определить степень зрелости этого органа. Существуют несколько степеней. Нулевая – она определяется на промежутке до 30 недель. Первая степень – это 27-34 неделя, вторая – 34-39 неделя и последняя, третья – с 37 недели и до конца беременности. В самом конце протекания беременности наблюдается старение плаценты. Что такое старение плаценты и чем оно опасно? Физиологическое старение плаценты опасно тем, что площадь этого органа значительно снижается, и на нем появляются участки с дополнительными отложениями солей.

    Толщина плаценты

    Для того чтобы определить объём плаценты, необходимо провести ультразвуковое обследование, которое называется плацентометрией. Только после неё будет точно определен участок прикрепления плаценты к матке и место её наибольшей толщины. Увеличивается толщина плаценты в промежутке до 36 недель, после чего она перестаёт расти. Если хотя бы одна из вышеуказанных патологий присутствует в течении беременности, то вряд ли её можно будет назвать благополучной. Именно поэтому, при планировании ребенка необходимо как можно чаще посещать кабинет врача.

    Источники: http://solutysto.ru/091113745-otsloyka-placenty/, http://medportal.ru/enc/procreation/physiology/2/, http://elhow.ru/stati-dlja-vzroslyh/ucheba-1/opredelenija-2/chto-takoe-placenta

    Источник: http://oberemennosti-rodah.ru/placenta/kak-vygljadit-placenta-foto.html

    Плацента с кальцинатами на 37 неделе

    Плацента – это поистине удивительный орган. Он обеспечивает нормальное развитие и функционирование плода. При этом является временно существующим только во время беременности и покидает тело женщины в процессе родов. К сожалению, как и все другие органы, плацента, пока она еще находится в матке, подвержена различным заболеваниям и патологиям. Одна из них – кальцификация плаценты или кальценоз плаценты.

    Кальценоз плаценты происходит в результате отложение кальция в плаценте, а причинами для этого явления могут стать различные процессы, в том числе и инфекционные. Еще одна наиболее вероятная причина кальцинатов в плаценте – нарушение в ней кровотока.

    Despre anevrism

  • анализ крови на гомоцистеин;
  • анализ крови на антитела к кардиолипину, ДНК,
  • гемостазиограмма, Д-димер.
  • О возрасте и степени зрелости плаценты судят по ее размерам, наличию в ней все тех же «кальцинатов», поэтому довольно часто кальцинаты в плаценте обнаруживаются, к примеру, в 33 недели. Образование и отложение кальцинатов – это нормальный процесс созревания плаценты, но не ее старения. Этим термином запуганы многие беременные женщины, однако, он не совсем правильный.

    Женщине с диагнозом «кальцификация плаценты» назначается курс медикаментов и капельниц для поддержания нормального функционирования плаценты и профилактики гипоксии. И если все указания врача выполнены правильно, есть все шансы родить здорового ребенка.

    Кальцинаты в плаценте

    Плацента – это временный орган, формирующийся в организме женщины исключительно во время беременности. Через плаценту малыш получает от матери кислород, воду, электролиты и все необходимые ему питательные вещества. Этот орган защищает малыша от проникновения различных чужеродных белков и инфекционных агентов. Также плацента вырабатывает хорионический гонадотропин, прогестерон и другие гормоны, необходимые для нормального течения беременности.

    Кальцинаты – это гиперэхогенные включения округлой формы, определяемые во время ультразвукового исследования. Обнаружение кальцинатов на определенном сроке беременности позволяет судить о состоянии плаценты. В норме подобные включения могут возникать после 30 недель беременности. Появление кальцинатов ранее этого срока является одним из признаков фетоплацентарной недостаточности.

    Кальцинаты в плаценте напрямую связаны со степенью ее зрелости:

    I степень (37-36 недель). Плацента слегка волнистая. Обнаруживаются небольшие единичные включения.

    II степень (34-39 недель). Плацента извитая, с небольшими углублениями. Множественные включения вдоль базального слоя плаценты.

    Причины появления кальцинатов

    Возникновение кальцинатов является естественным этапом старения плаценты. Этот физиологический процесс характеризуется уменьшением размеров органа и появлением очагов отложения солей. Чем больше срок беременности, тем чаще на отдельных участках плаценты случаются инфаркты. Нарушение кровотока в органе приводит к усиленному образованию кальцинатов, которые и определяются на УЗИ как гиперэхогенные включения различных размеров.

    Совсем другое дело, когда признаки старения плаценты появляются раньше времени. Если степень зрелости плаценты не соответствует сроку беременности, говорят о ее преждевременном старении. Структура плаценты меняется, и в ней появляются множественные кальцинаты, которых в этот период быть не должно. Почему так происходит?

    Причины преждевременного возникновения кальцинатов в плаценте:

    Высокое давление при беременности на ранних и поздних сроках, как его снизить (таблетки, народные средства, диета и другие спосо

  • хронические заболевания женщины;
  • внутриутробные инфекции;
  • тяжелое течение гестоза;
  • Кальцинаты в плаценте не имеют никаких специфических признаков и обнаруживаются только во время ультразвукового исследования. При появлении кальцинатов плацента перестает нормально работать. К плоду поступает меньше кислорода и питательных веществ, что неизбежно сказывается на его развитии. При выраженных нарушениях в плаценте возможны следующие осложнения:

    • гипоксия плода;
    • прерывание беременности;
    • Заподозрить неполадки в плаценте можно по состоянию ребенка. При развитии гипоксии активность плода меняется. Малыш начинает активнее двигаться, а его пинки в живот становятся весьма ощутимыми. При длительном течении гипоксии активность плода падает, и малыш двигается все реже. Полное прекращение шевелений плода может свидетельствовать о его гибели.

      Методы лечения

      При преждевременном старении плаценты проводится лечение, направленное на активизацию кровотока в ней. С этой целью назначаются препараты, улучшающие гемодинамику. Эти средства усиливают приток крови к плаценте и позволяют малышу получить необходимое ему количество кислорода и питательных веществ. После окончания терапии повторно оценивается состояние плода с помощью КТГ.

      Профилактика

    • Откажитесь от вредных привычек на этапе планирования беременности или сразу после ее наступления.
    • Пройдите полное обследование (анализы на ИППП и консультации специалистов).
    • 3D Человек - Иллюстрации - Биология для школьников

    • При выявлении любых заболеваний пройдите лечение до наступления беременности.
    • А во-вторых, если кот живет давно, у тебя уже к его токсоплазмозу (если еще он носитель!) антитела выработались. А если он у тебя изначально домашний и сырое мясо-рыбу не ест, то и неоткуда взяться токсоплазмозу у него. Да и срок у тебя большой, давно бы уже обнаружили, что с пузиком чего-то не так, токсоплазмоз на ранних сроках опасен для плода.

      Короче, не переживай ты так, делай ктг да узи почаще — будешь уверена, что с ляликом все в порядке.

      Лен, ты не пугай так себя-то

      Источники: http://womanadvice.ru/kalcinaty-v-placente, http://spuzom.ru/kalcinaty-v-placente.html, http://eka-mama.ru/forum/part23/topic493/

      Плацента: строение, развитие, функции и диагностика

      Плацента, или детское место, — это удивительный орган женского организма, существующий только во время беременности. Она играет неоценимую роль в развитии плода, обеспечивая его рост, развитие, питание, дыхание и выведение обработанных продуктов обмена веществ, а также защищая плод от всевозможных вредных воздействий. Внутри этого органа, внешне несколько напоминающего лепешку, расположена уникальная мембрана, — «таможня и пограничная служба» между двумя кровеносными системами матери и плода.

      Развитие плаценты

      Уже на 7-е сутки после оплодотворения начинается имплантация — внедрение плодного в стенку матки. При этом выделяются особые ферменты, разрушающие участок слизистой оболочки матки, а часть внешних клеток плодного яйца начинает образовывать ворсинки. Эти ворсинки обращены в полости — лакуны, возникающие на месте распада сосудов внутреннего слоя матки. Лакуны заполнены материнской кровью, откуда зародыш будет получать все питательные вещества. Так начинают формироваться внезародышевые органы (хорион, амнион, желточный мешок), интенсивное формирование которых называется плацентацией и продолжается 3-6 недель. И, хотя из них не образуются ткани и органы будущего малыша, дальнейшее развитие зародыша без них невозможно. Хорион спустя некоторое время превратиться в плаценту, а амнион станет плодным пузырем. К 12 неделям плацента уже по форме напоминает круглую лепешку или истонченный по краю диск, а к 16-й недели формирование плаценты уже полностью завершено. По мере того как увеличивается срок беременности, происходит увеличение массы плаценты, меняется плотность тканей плаценты. Это так называемое “созревание” — естественный процесс, который позволяет вовремя и полноценно обеспечивать постоянно меняющиеся потребности плода. Степень зрелости определяют ультразвуковым исследованием (УЗИ). УЗИ сверяет данные касательно толщины плаценты и скопления солей кальция со сроком вынашивания малыша. Врачи дифференцируют четыре стадии зрелости плаценты, включая нулевую, которая зачастую обнаруживается на сроке 30 недель. Следом идет первая стадия, появляющаяся с 27 по 36 неделю, с 34 по 39 вторая и последняя, позже 36 недели беременности.

      Нарушения развития плаценты

      Характер и темпы созревания плаценты запрограммированы генетически и могут немного изменяться в норме.

      Ультразвуковой диагноз преждевременного старения плаценты выставляется, если появилась 2-я степень зрелости раньше 32 недель и 3-я степень зрелости раньше 36-37 недель беременности. Ускоренное созревание плаценты может быть равномерным и неравномерным. Неравномерное ускоренное созревание плаценты чаще имеет в своей основе нарушения кровообращения в отдельных ее участках. Чаще всего это случается при длительно текущем позднем токсикозе, у беременных с нарушением обмена веществ.

      Не смотря на то, что убедительных доказательств связи между ультразвуковым диагнозом преждевременного старения и нарушениями функции плаценты нет, беременным с ускоренным созреванием плаценты рекомендуют курс профилактики плацентарной недостаточности.

      Строение плаценты

      Название органа происходит от лат. placenta — пирог, лепешка, оладья. Плацента имеет дольчатое строение. Эти дольки называются – котиледоны. Котиледоны разделены между собой перегородками – септами. Каждая долька плаценты содержит в себе множество мелких сосудов. В этом органе сходятся две системы кровеносных сосудов. Одна из них (материнская) связывает плаценту с сосудами матки, другая (плодовая) покрыта амнионом. По этой оболочке идут сосуды, которые объединяются в более крупные, которые в итоге образуют пуповину. Пуповина представляет собой шнуровидное образование, соединяющая плод и плаценту. В пуповине находятся три сосуда. Не смотря на кажущееся несоответствие сосуд, который называется венозным, несёт артериальную кровь, а в двух артериальных сосудах идёт венозная кровь. Эти крупные сосуды окружены специальным предохраняющим веществом.

      Между двумя системами сосудов расположена барьерная мембрана (один слой клеток), благодаря которой кровь матери и плода не смешивается.

      Нарушения строения плаценты

      Изменение размеров (диаметра и толщины) плаценты, выявляемое по УЗИ не всегда говорит о том, что беременность протекает неблагоприятно. Чаще всего подобные «отклонения» являются только индивидуальной особенностью и никак не сказываются на развитии плода. Внимания заслуживают лишь значительные отклонения.

      Маленькая плацента, или гипоплазия плаценты. Такой диагноз правомерен только при значительном уменьшении размеров плаценты. Причиной такого состояния чаще всего являются генетические отклонения, при этом плод часто отстает в развитии и имеет другие пороки развития.

      Тонкой плацентой считается детское место с недостаточной массой при в общем-то нормальных размерах. Иногда тонкая плацента сопутствует плацентарной недостаточности и поэтому является фактором риска по задержке внутриутробного развития плода и серьезным проблемам в периоде новорожденности.

      Увеличение толщины и размеров плаценты также может быть следствием патологического протекания беременности. Наиболее частыми причинами увеличения размеров плаценты являются: отек ее ворсин, вследствие воспаления (плацентита или хориоамнионита ). Хориоамнионит может быть вызван проникновением в плаценту микроорганизмов из наружных половых органов (при ИППП- хламидиозе, микоплазмозе, герпесе, гонорее) или с током крови (при гриппе, ОРВИ, воспалениях почек, токсоплазмозе, краснухе). Плацентит сопровождается нарушением функции плаценты (плацентарной недостаточностью) и внутирутробным инфицированием плода.

      Кроме воспаления, утолщение плаценты может наблюдаться при анемии (снижении гемоглобина) и сахарном диабете у матери, а также при конфликте по резусу или группе крови. Очень важно выявить истинную причину утолщения плаценты, поскольку в каждом случае требуются свои подходы к лечению и профилактике осложнений у плода.

      Изменения дольчатой структуры плаценты

      К таким аномалиям относятся двудольчатые, трехдольчатые плаценты, а также случаи, когда у детского места имеется добавочная долька. стоящая как бы «особняком».

      Во время родов добавочная долька может оторваться от основной и служить источником кровотечения в послеродовом периоде. Именно поэтому акушеры всегда детально осматривают плаценту после ее рождения.

      Как и в любом другом органе, иногда встречаются опухоли в плаценте. Наиболее частая опухоль — хориоангиома — патологическое разрастание кровеносных сосудов в каком-либо участке плаценты. Хориангиома относится к доброкачественным опухолям, никогда не дает метастазов в другие органы.

      Расположение плаценты в норме и патологии

      Обычно плацента располагается ближе к дну матки по одной из стенок матки. Однако, у некоторых женщин в ранние сроки беременности плацента формируется ближе к нижней части матки, нередко доходит до внутреннего маточного зева. В этом случае говорят о низком расположении плаценты. При ультразвуковом исследовании низкорасположенной считают плаценту, нижний край которой находится на расстоянии не более 6 см от внутреннего зева шейки матки. Причем на пятом месяце беременности частота выявления низкого расположения плаценты примерно в 10 раз выше, чем перед родами, что объясняется «миграцией» плаценты. Ткани нижней части матки с увеличением срока беременности вытягиваются вверх, в результате этого нижний край плаценты тоже смещается и принимает правильное положение. УЗИ в динамике позволяет с высокой степенью точности получить представление о миграции плаценты.

      Предлежание плаценты – гораздо более серьезный диагноз, при этом плацента полностью или частично перекрывает внутреннее отверстие канала шейки матки. Ткань плаценты не обладает большой растяжимостью, она не успевает приспособиться к быстро растягивающейся стенке нижнего сегмента матки, в результате в какой-то момент происходит её отслойка, что сопровождается кровотечением. Такие кровотечения начинаются внезапно, они безболезненны, повторяются с ростом беременности, причем предположить, когда произойдет и каким будет следующее кровотечение по силе и продолжительности — невозможно. Кровотечения при предлежании плаценты угрожают жизни и женщины, и ребенка. Даже если кровотечение прекратилось, беременная остается под наблюдением врачей стационара до срока родов.

      Функции плаценты

      Уже с момента закладки плацента «не покладая рук» трудится на благо малыша. Плацентарный барьер непроницаем для многих вредных веществ, вирусов, бактерий. В то же время кислород и необходимые для жизни вещества без проблем переходят из крови матери к ребенку, также как и отработанные продукты из организма плода легко попадают в кровь матери, после чего выделяются через ее почки. Плацентарный барьер выполняет иммунную функцию: пропускает защитные белки (антитела) матери к ребенку, обеспечивая его защиту, и одновременно задерживает клетки иммунной системы матери, способные вызвать реакцию отторжения плода, распознав в нем чужеродный объект. Кроме того, в плаценте вырабатываются гормоны, важные для успешного вынашивания беременности, и ферменты, разрушающие вредные вещества.

      К гормонам, секретируемым плацентой, относят хорионический гонадотропин (ХГЧ), прогестерон, эстрогены, плацентарный лактоген, соматомаммотропин, минералокортикоиды. Для оценки гормональной функции плаценты используют тест на определение уровня эстриола в моче и крови беременной женщины. Если плацента работает плохо, то уровень этого гормона снижается.

      Нарушения функции плаценты

      При неблагоприятно протекающей беременности функция плаценты может нарушаться. Возникает так называемая плацентарная недостаточность. при которой уменьшается маточно-плацентарный и плодово-плацентарный кровоток, ограничивается газообмен и метаболизм в плаценте, снижается синтез её гормонов. Согласно медицинской статистике, плацентарная недостаточность развивается примерно у 24% беременных. Различают первичную и вторичную плацентарную недостаточность.

      Первичная (ранняя) плацентарная недостаточность развивается до 16 недель беременности, возникает при формировании плаценты. Её причинами чаще является патология матки: эндометриоз. миома матки. пороки развития матки (седловидная, маленькая, двурогая), предшествующие аборты и гормональные и генетические нарушения. В ряде случаев первичная плацентарная недостаточность переходи во вторичную.

      Вторичная (поздняя) плацентарная недостаточность. как правило, возникает на фоне уже сформировавшейся плаценты, после 16 недель беременности. В возникновении поздней плацентарной недостаточности большое значение имеют инфекции, поздние токсикозы, угроза прерывания беременности, а так же различные заболевания матери (артериальная гипертензия, дисфункция коры надпочечников, сахарный диабет, тиреотоксикоз и др).

      Об изменении дыхательной функции плаценты свидетельствуют симптомы гипоксии плода. Хроническая гипоксия плода и нарушение питательной функции плаценты приводит к задержке его внутриутробного развития. Плод, развитие которого происходит в условиях плацентарной недостаточности, в значительно большей степени подвержен риску травматизации при родах и заболеваемости в период новорожденности.

      В настоящее время, к сожалению, возникшую плацентарную недостаточность вылечить полностью не представляется возможным. Поэтому очень важно проводить профилактику у женщин, имеющих факторы риска для развития плацентарной недостаточности. Все лечебные мероприятия при плацентарной недостаточности направлены на то, чтобы поддержать имеющуюся функцию плаценты и по возможности продлить беременность до оптимального срока родоразрешения. При ухудшении показателей на фоне лечения, проводится экстренное родоразрешение путем операции кесарева сечения независимо от срока беременности.

      Диагностика состояния плаценты

      В период беременности состояние плаценты и её функции – предмет пристального наблюдения врача. Ведь именно от этого органа зависит успешность беременности и здоровье будущего малыша.

      Положение, развитие и особенности строения плаценты позволяет оценить ультразвуковое исследование (УЗИ) При этом определяют локализацию и толщину плаценты, соответствие степени зрелости плаценты сроку беременности, объем околоплодных вод, строение пуповины, возможные патологические включения в структуре плаценты. Кроме того, изучают анатомическую структуру плода для выявления аномалий его развития, дыхательную и двигательную активность плода .

      Для диагностики функции плаценты, кроме УЗИ, используются:

      а) лабораторные методы – основаны на определении уровня гормонов плаценты (эстриол, хорионический гонадотропин, плацентарный лактоген), а также активности ферментов (окситоциназы и термостабильной щелочной фосфатазы) в крови беременных женщин.

      б) оценка сердечной деятельности плода. Помимо простого прослушивания акушерским стетоскопом, наиболее доступным и распространенным методом оценки сердечной деятельности плода является кардиотахография, которая основана на регистрации изменений частоты сердцебиений плода в зависимости от сокращений матки, действия внешних раздражителей или активности самого плода.

      в) допплерометрия – это вариант УЗ-исследования, при котором оценивается скорость кровотока в сосудах матки, пуповины и плода. Позволяет непосредственно оценить состояние кровотока в каждом из сосудов.

      Плацента в родах

      Во время первого (периода схваток) и второго (потужного) периода родов плацента остается главнейшим органом жизнеобеспечения ребенка вплоть до его рождения. В течение получаса после рождения ребенка проходит последний (третий) период родов. во время которого в норме отделяется плацента и плодные оболочки, составляющие детское место или послед. Этот период проходит совершенно безболезненно, но женщина по-прежнему находится в родильном зале, за её состоянием наблюдают, измеряют давление и пульс. Так как переполненный мочевой пузырь препятствует сокращению матки, его опорожняют с помощью катетера. Спустя некоторое время женщина может почувствовать слабые схватки, продолжающиеся не более минуты. Это является одним из признаков отделения последа от стенок матки. Не все женщины ощущают такие схватки.

      Поэтому акушеры пользуются и другими признаками отделения. При отделившейся плаценте дно матки поднимается вверх выше пупка, отклоняется вправо, над лоном появляется выпячивание. При надавливании ребром кисти руки над лоном матка поднимается вверх, а свисающий из родовых путей отрезок пуповины не втягивается внутрь влагалища. При наличии признаков отделения последа женщину просят потужиться, и послед рождается без каких-либо трудностей.

      Плацента является губчатым органом, овальной или полукруглой формы, При нормально протекающей доношенной беременности и массе плода 3300-3400 г диаметр плаценты составляет от 15 до 25 сантиметров, толщина 2-4 сантиметра, масса 500 грамм.

      После рождения последа, его кладут на стол материнской стороной вверх и осматривают на целостность плаценту и оболочки. Различают две поверхности плаценты: плодовую, обращенную к плоду, и материнскую, прилежащую к стенке матки. Плодовая поверхность покрыта амнионом — гладкой блестящей оболочкой сероватого цвета; к центральной ее части прикрепляется Пуповина, от которой радиально расходятся сосуды. Материнская поверхность плаценты темно-коричневого цвета, разделена на несколько (10-15) долек.

      После рождения последа матка становится плотной, округлой, располагается посередине, дно ее находится между пупком и лоном.

      Нарушения отделения плаценты

      Если в течение 30-60 минут признаков отделения последа нет, то его пытаются выделить специальными приемами массажа матки. Если и этого не происходит говорят о плотном прикреплении или частичном приращении плаценты. В этом случае под общим наркозом врач рукой входит в полость матки и пытается вручную отделить плаценту от стенок. Если и это не удается, то говорят о полном (истинном) приращении плаценты. перевозят женщину в операционную и выполняют немедленную хирургическую операцию. При истинном приращении плаценты в подавляющем большинстве случаев выход один — хирургическое удаление матки.

      Распознать приращение и плотное прикрепление плаценты (и отличить их друг от друга), к сожалению, можно только в родах. При плотном прикреплении плаценты развивается кровотечение (за счет отслойки участков плаценты), при приращении плаценты кровотечение отсутствует. Причиной нарушения отделения плаценты является глубокое проникновение ворсин хориона в толщу матки, выходящее за пределы слизистой оболочки матки, а порой и во всю толщу стенки матки. Плотное прикрепление плаценты отличается от приращения меньшей глубиной прорастания ворсин хориона в стенку матки.

      Если послед родился самостоятельно, но при его осмотре выявлены дефекты последа или продолжается кровотечение, то производят ручное или инструментальное обследование полости матки с удалением оставшегося кусочка.

      Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Иногда плацента начинает отделяться не в третьем периоде родов, а раньше. Причиной преждевременной отслойки в родах может быть чрезмерная родовая деятельность (при неправильных положениях плода, несоответствии размеров таза и плода или избыточной медикаментозной стимуляции). В очень редких случаях преждевременная отслойка плаценты наступает до родов, обычно это является следствием травмы при падении. Отслойка плаценты — одно из самых грозных акушерских осложнений, она приводит к значительной кровопотере матери и угрожает жизни плода. При отслойке плаценты плод перестает получать кровь из пуповины, которая прикреплена к плаценте, прекращается поставка кислорода и питательных веществ из крови матери к плоду. Возможна гибель плода. Симптомы отслойки плаценты не одинаковы в разных случаях. Может наблюдаться сильное кровотечение из половых органов, а может его и совсем не быть. Возможно отсутствие движений плода, сильные постоянные боли в поясничном отделе позвоночника и животе, изменение формы матки. При диагностике отслойки плаценты используют УЗИ. При подтверждении диагноза, показано немедленное родоразрешение путём операции кесарева сечения.

      Профилактика плацентарных проблем

      Плацента – удивительно сложная система, слаженный механизм, целая фабрика, выполняющая множество функций. Но, к сожалению, любая система, даже самая совершенная, иногда дает сбои. В силу самых различных причин на разных сроках беременности происходят отклонения в развитии и функционировании плаценты.

      Ведущее место в профилактике является своевременное лечение хронических заболеваний и отказ от вредных привычек, которые зачастую являются причиной нарушений в плаценте. Также важным является соблюдение соответствующего режима: полноценный отдых не менее 10-12 часов в сутки (предпочтительнее сон на левом боку), устранение физических и эмоциональных нагрузок, пребывание на свежем воздухе 3-4 часа в день, рациональное сбалансированное питание, максимальное ограждение беременной от встречи с инфекцией. В курс профилактики включаются поливитамины, препараты железа и других минералов.

      Источник: http://www.gynecologia.info/statya.php?st=80

      Как выглядит плацента после родов фото

      Послед после родов

      Что такое послед? Послед после родов (фото образования представлено в статье) не всегда выходит так, как это задумано. Во время родов или сразу после них может возникнуть такое осложнение. После рождения малыша можно массировать соски — это стимулирует сокращение матки и отделение последа.

      Вы узнаете, что такое послед и для чего он нужен. Также поговорим о нормальном течении данного периода и возможных его отклонениях. Перед тем как сказать, что такое послед, стоит познакомиться с некоторыми особенностями женского организма. Когда малыш готов к появлению на свет, начинается первый период родов. Чаще всего данный процесс приходится на срок от 38 до 42 недель. Сразу после того как ребенок покинул родовые пути, начинается третий период родов. Он характеризуется изгнанием из полости матки оставшихся оболочек.

      Также послед во время пребывания младенца в утробе матери способен выполнять защитную функцию. Послед получил свое название из-за того, что он покидает полость детородного органа в последнюю очередь. Выделение последа может происходить двумя способами: естественным и принудительным. Ребенка после рождения кладут рядом с входом во влагалище и дожидаются того момента, когда перестанет пульсировать пуповина.

      Если свисающая пуповина не притягивается обратно, то можно начинать проводить рождение последа. Уже в следующую минуту из полости матки выйдет послед. Если женщина рожает малыша посредством кесарева сечения, то несколько иначе может отделяться послед. Сразу после этого матка может начать уменьшаться, однако это не всегда происходит.

      В этом случае врачу приходится отделять послед при помощи рук и специальных инструментов. Если во время беременности женщине пришлось вести не совсем правильный образ жизни и использовать много медикаментов, то может быть и третья степень развития последа. Одной из самых распространенных патологий является задержание последа. Если послед задержался в полости детородного органа, то акушер или гинеколог пытается отделить его вручную.

      Беременность и роды

      Врач вводит руку в полость матки и медленно пытается отделить плаценту. Однако некоторые медицинские учреждения не предоставляют такие услуги, потому ручное извлечение последа происходит «наживую». Характеризуется осложнение тем, что врач не может отделить область плаценты даже при помощи рук. Если послед не вышел, что делать в этом случае?

      Если осложнение возникло в первом или втором периоде родов, то патология может привести к смерти малыша. Также женщина рискует потерять большое количество крови. Именно поэтому при преждевременном отслоении последа проводится экстренное кесарево сечение.

      В этом случае выход из сложившейся ситуации только один – удаление плаценты вместе с маткой. Для того чтобы не возникло никаких осложнений в ходе родов, нужно заниматься их профилактикой еще в период беременности. Если у женщины есть рубцы на матке или какие-либо образования в ее полости, то нужно внимательно следить за прикрепившимся последом.

      2 неделя беременности. Видео

      Также после изгнания плода из детородного органа врач может провести массаж стенок матки. В этом случае ее сократительная функция усилится, и послед быстрее и легче покинет свое местопребывания. После родов (фото процесса представлено в статье) некоторые образования отправляются на дополнительный анализ, который называют гистологией.

      Один из них предполагает отделение последа. При преждевременном отхождении плаценты возникает поврежденный участок между стенкой матки и последом. Если через полчаса после рождения ребенка не произошло отделение последа, то речь может идти о его плотном прикреплении. Существуют разные способы отсечения пуповины: быстрый -сразу после родов -и поздний -после прекращения пульсации.

      Источник: http://jabudumamoj.ru/placenta/kak-vygljadit-placenta-posle-rodov-foto.html

      Кальцинаты в плаценте – причины

      Проблемы с кальцификацией плаценты могут давать не сам кальций, а те факторы, которые привели к его скапливанию в этом месте и которые могут привести к различным нарушениям функций плаценты, то есть к плацентарной недостаточности.

      Если в плаценте обнаружены кальцификаты, её состояние и с ним состояние плода могут быть под угрозой. Последствия, вытекающие из наличия кальцификатов в плаценте, могут быть самыми разнообразными – от незначительных проявлений гестоза до внутриутробной задержки роста и развития плода, снижения его возможностей к адаптации, вследствие чего повышается риск гипоксических осложнений при родах.

      Для оценки показателей состояния плода необходимо пройти ряд обследований:

      Кальцинаты в плаценте – лечение

      Чем раньше выявлены факторы риска, тем больше шансов избежать серьезных осложнений. Единичные кальцинаты в плаценте не несут большой угрозы для малыша, и постоянный контроль поможет избежать их накапливанию в больших количествах.

      Если же кальцинаты в плаценте достигли значительных показателей и у женщины появляются внешние признаки (отеки, задержка развития плода, артериальная гипертензия), то лечение может оказаться малоэффективным.

      В случае, когда кальценоз вызван ранее перенесенной инфекцией, врач решает вопрос о целесообразности проведения отсроченной антибиотикотерапии.

      В процессе жизнедеятельности все органы развиваются и стареют. Даже мы, вынашивая ребенка, стареем на протяжении всех девяти месяцев. Поэтому более правильно будет называть этот процесс «созреванием». И когда зрелая плацента содержит в себе кальцификаты – это нормально. Современное акушерство не признает кальцификаты в плаценте на поздних сроках беременности как патологический признак. Это – признак зрелости плаценты.

      Опасным же является преждевременное созревание плаценты. Причинами такого явления могут стать аборты, которые делала женщина ранее, внутриутробные инфекции, курение до и во время беременности, заболевания эндокринной системы. В зоне риска диабетики и женщины, беременные двойней.

      Оценить состояние плаценты и ее возможность выполнять свои функции можно с помощью УЗИ. Во время ультразвукового исследования доктор определяет толщину органа, его структуру и наличие различных вкраплений. Нередко во время обследования в плаценте можно обнаружить кальцинаты. Что это такое и чем грозят подобные включения плоду?

      Общие сведения

      0 степень (до 30 недель). Плацента прямая, ровная, гладкая, без включений.

      III степень (после 37 недель). Плацента извитая, с большими углублениями. Множественные включения располагаются по всей поверхности плаценты и сливаются между собой.

    • вредные привычки матери (курение);
    • заболевания свертывающей системы крови.

    Симптомы

  • задержка внутриутробного развития;
  • внутриутробная гибель плода.
  • По обнаружении кальцинатов обязательно проводится оценка маточно-плацентарного кровотока. На сроке после 34 недель выполняется КТГ (кардиотокография) плода. С помощью этого метода врач определяет количество и характер сердцебиений малыша. По результатам КТГ можно сделать вывод о состоянии плода и принять решение о дальнейшем ведении беременности.

    После проведенного лечения кальцинаты в плаценте не исчезают, однако состояние малыша значительно улучшается. В этом случае женщине рекомендуется следить за своим состоянием и не забывать о регулярном посещении врача. Роды при умеренной плацентарной недостаточности обычно проходят в положенный срок. Если терапия не принесла желаемого эффекта, гипоксия прогрессирует и кровоток в плаценте становится все хуже, ставится вопрос о досрочном проведении родов.

    Можно ли предотвратить появление кальцинатов в плаценте? Специалисты советуют придерживаться следующих правил:

    1. Не забывайте хорошо питаться с первых дней беременности и принимать витамины.
    2. При любых изменениях в состоянии здоровья во время беременности обязательно обращайтесь к врачу.

    Автор: врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

    лацента с кальцинатами

    А я вот приведу в пример свою неудачную историю. Мне тоже на 33-34 неделе сделали УЗИ, сказали, что плацента с кальцинатами (раннее старение плаценты), и причина этого-инфекция в начале беременности при формировании плаценты (да, так и было, хоть и вылечила эту инфекцию(мужа убить готова была) после 20 недели).сделали доплер, КТГ-все пучком, все детю поступает в норме, деть развит по сроку и без патологии. И успокоились, больше об этом не вспоминали. А в 40 недель, уже когда прибыла в роддом, и там сделали УЗИ и доплер, обнаружили,что плацента уже никакущая, ребенок мало чего получает и задержался в развитии на 36 неделе.Встал вопрос о стимуляции через 2 дня, но от переживаний у меня начались свои схватки. Вот вам и плацента с кальцинатами. Тут уж, видимо, как повезет.

    А я вот приведу в пример свою неудачную историю. Мне тоже на 33-34 неделе сделали УЗИ, сказали, что плацента с кальцинатами (раннее старение плаценты), и причин.

    Во-первых, токсоплазмоз со старением плаценты, вроде, никак не связан.

    А во-вторых, если кот живет давно, у тебя уже к его токсоплаз .

    Ну есть такая штука — старится плацента, значит. По идее, надо по интернету поискать, когда они в норме могут появляться — так навскидку не скажу. Но скорее всего, если кровотоки в норме и малыш чувствует себя нормально — значит, плацента свою функцию выполняет пока. У меня тоже плацента состарилась преждевременно, и деть при этом нормально досидел до 40 недель, хотя после родов акушерка сказала, глядя на плаценту, что досидел до последнего. т.е. совсем уже фиговая была!

    А по поводу причин преждевременного старения плаценты — первым делом вспоминается недостаток кислорода и загрязненный воздух. Т.е. гулять надо больше да на природу ездить для профилактики

    Ну есть такая штука — старится плацента, значит. По идее, надо по интернету поискать, когда они в норме могут появляться — так навскидку не скажу. Но скорее в.

    Источник: http://beremennost40n.ru/placenta/placenta-s-kalcinatami-na-37-nedele.html

    Смотрите так же:

    • Короткая пуповина причина Причина короткой пуповины плода Здоровая беременность - здоровое потомство Антенатальная гибель плода на 35 неделе, короткая пуповина Добрый день. Мне 27 лет, беременность первая. Месяц назад, на 35 неделе беременности произошла антенатальная гибель плода. Причина смерти согласно […]
    • Делают кесарево при маловодии Почему появляется маловодие при беременности и нужно ли его лечить? Маловодие – недостаток околоплодных вод. Оно встречается у 20% беременных женщин. Это состояние может иметь серьезные последствия, оно чревато осложнениями и отклонениями от нормального течения беременности, повышается […]
    • Толщина плаценты 25мм Толщина плаценты по неделям Толщина плацентарного органа является очень важным аспектом нормального процесса вынашивания, который определяется на любом сроке лишь при помощи ультразвукового исследования. Для того чтобы понимать всю значимость этих данных, нужно знать предназначение […]
    • Месячные коментарии В гигиенических целях. Чтобы обильные кровяные выделения не застали врасплох и поставили в неловкую ситуацию. Чтобы забеременеть. Если вы проведёте правильные вычисления, без труда определите срок овуляции. Увеличив интенсивность половой жизни за несколько дней до и после неё, вы […]
    • Схваткообразные боли при выкидыше Выкидыш на 5 неделе Выкидыш – самопроизвольное прерывание гестации на сроке до 20-22 недель. Выкидыши, происходящие на сроке до 12 недель, называются ранними. Прерывание беременности на сроке от 13 до 22 недель называется поздним выкидышем. Выкидыши на сроках от 23 до 37 недель […]
    • Крайнее предлежание плаценты Предлежание плаценты Прежде всего, для того чтобы вести речь о предлежании плаценты, надо представлять себе, что это за орган. Совершенно удивительная, обособленная как от организма матери, так и от организма плода и при этом являющаяся мостиком между ними, плацента «живет» всего […]
    • Что значит ухудшилась плацента 2 степень зрелости плаценты Вторая степень зрелости плаценты в норме соответствует срокам от 34 до 37 недели беременности. В этот период слегка волнистая поверхность плаценты становится более бугристой, появляются множественные четкие эхопозитивные вкрапления. Показатель зрелости […]
    • Месячные через 31 день Сколько дней идут месячные у девушек и женщин — здоровая продолжительность Менархе – первая менструация девочки, обычно происходит в возрасте 12 лет. Хотя иногда случается и раньше – в 10 лет, и попозже – вплоть до 15 лет. Уже с этого возраста юные леди задаются вопросом: […]
    • Месячные задержка три недели У меня задержка, что с моим здоровьем? Многие женщины испытывают стресс при нарушении менструального цикла. Сразу возникает мысль о беременности. Задержка месячных, тест отрицательный – всё это заставляет женщин волноваться. Почему так происходит? Менструальный цикл в организме […]
    • Кровь при месячных бордовая Почему идут густые месячные темного цвета? Содержание Женский организм устроен так, что ежемесячно нам приходят напоминание о том, станем ли мы в этот раз мамой или нет. По-разному протекает этот непростой период для девушек и взрослых дам. Выделения в норме идут несколько дней. […]

    Related posts