Последствия

Плацента поперечная

Плацента передней стенке дне

Презентация "Акушерские кровотечения" - скачать бесплатно

Плацента по передней стенке — что это означает? Хорошо это или нет? Норма или патология? Давайте разбираться.

Мифом является то, что подобным образом расположенная плацента служит еще и механической защитой, к примеру, от случайных ударов. Такую роль скорее играет жировая прослойка на стенке матки и околоплодные воды. Раньше увеличиваться по этой причине живот тоже не начинает. И число выкидышей при плаценте по передней стенке не больше, чем по задней.

Чаще всего плацента крепится по передней или задней стенкам матки с постепенным переходом на одну из боковых стенок. Бывает, что плацента крепится в самом низу матки или же в трубных углах. Чтобы правильно сделать вывод о местоположении плаценты, необходимо сделать УЗИ именно в третьем семестре. Так как на протяжении всего срока беременности матка передвигается, изменяет свою форму, а это означает, что и плацента меняет свою локализацию. То, что местоположение плаценты оказывает влияние на течение самой беременности, а также на то, как именно пройдут роды, уже доказано. Но вот относительно того, влияет ли местоположение плаценты на развитие и рост еще народившегося ребеночка существует масса мнений и высказываний, большинство из которых сводятся к тому, что такое влияние минимально.

К примеру, А.И. Круг считает, что лучше всего для развития и роста малыша, когда плацента прикреплена к задней части матки, и менее желательно, чтобы она крепилась на дне матке. Также автор отметил, что больше всего крупных деток рождается в случае, когда плацента локализуется по задней матке. Но доказательств этому пока маловато. Много других гинекологов-акушеров, наоборот, считают, что большинство деток родившихся с диагнозом задержка внутриутробного развития плода (ЗВРП), рождаются тогда, когда плацента находится по задней стенке. А вот Е.Ю.Демченко высказала мнение, что наиболее благоприятным вариантом считается тот, когда плацента по передней стенке матки больше с правой стороны, и с постепенным переходом на зону дна.

Но определить локализацию плаценты к матке можно только с помощью ультразвукового обследования.

В большинстве случаев во втором триместре плацента крепится достаточно высоко, при этом расстояние до внутреннего зева составляет около 5 см. В третьем триместре расстояние до внутреннего зева возрастает до 7 см. О низком расположении плаценты говорят тогда, когда расстояние до внутреннего зева во втором триместре составляет около 3 см, а в третьем – 5 см. О предлежании плаценты речь идет тогда, когда во внутреннем зеве имеется плацентарная прослойка. Это серьезная патология, которая может привести к кровотечению. При этом предлежание может быть полным, когда плацентарная ткань полностью закрывает зев, и частичное, когда плацентарная прослойка закрывает лишь часть внутреннего зева.

Плацента по передней стенке матки

Каждая женщина желает, что ее беременность протекала идеально – без мучительного токсикоза, с отличными показателями УЗИ и бесхлопотными посещениями женской консультации. Но некоторые из них все же слышат от медиков непонятный для простого обывателя термин – «предлежание плаценты». Это состояние не так однозначно, ведь некоторые из видов предлежания совершенно неопасны, а иные могут стать причиной неблагополучия.

Значение плаценты:

Плацента формируется в период вынашивания плода, для того, чтобы питать его организм. Этот временный орган – как связующая нить между матерью и ее ребеночком. Посредством плаценты к плоду доставляются питательные вещества, но самое главное – обеспечивается кислородный поток. Именно так «дышит» плод, легкие которые пока еще не функционирует. Кроме питающей функции, плацента выполняет и «очистительные» работы, то есть выводит из организма развивающегося ребенка токсины и отработанные вещества. Плацента – это еще и защита от болезнетворных организмов, что очень важно в условиях абсолютной незащищенности от инфекционных агрессоров. До четвертого месяца все эти функции выполняют плодные оболочки и желтое тело, но к этому сроку заканчивается формирование плаценты. Чтобы плацента могла качественно и эффективно справляться со своими задачами, необходимо ее правильное развитие и локализация. Существует несколько вариантов расположения плаценты по отношению к стенкам матки. Наиболее оптимальным считается расположение плаценты по задней маточной стенке, в районе дна матки. Природой заложен механизм растягивания стенок матки по мере прогрессирования беременности, причем растягивание это происходит неравномерно. Матке свойственна большая растяжимость по передней стенке, а вот задняя стенка не такая эластичная. Плацента также не может растягиваться, поэтому задняя стенка матки считается идеальным местом локализации «детского места». Так на этот орган оказывается меньшая степень нагрузки, а, значит, и функционировать она будет лучше.

Типы расположения плаценты:

Выполнила: Сухарева Е. В. Проверила: Бадаева Н. Я.

В некоторых ситуациях прикрепление плаценты происходит не только по задней стенке, а и в других областях матки. Бывает даже боковая локализация «детского места», как справа, так и слева. Диагностируется также переднее прикрепление плаценты. Это не патологическая локализация плаценты, а всего лишь вариант нормы. Даже при боковом прикреплении плаценты женщина зачастую вынашивает беременность и рожает здорового, крепкого малыша без особых проблем. Подобные вариации расположения плаценты не могут быть противопоказанием к родам естественным путем. Но не стоит забывать, что приращение плаценты по передней стенке матки провоцирует более выраженные нагрузки на этот орган. Несколько выше и риск преждевременной отслойки плаценты. Не исключено, что матка растянется настолько, что плацента опустится очень близко к внутреннему маточному зеву, и тогда может наступить грозное состояние – полное перекрытие родовых путей. Минимальное расстояние, которое должно оставаться между плацентарным краем и внутренним маточным зевом составляет 6 см, и когда выявляется сокращение этого отрезка, медики констатируют низкую плацентацию. О предлежании плаценты говорит полное или частичное перекрытие тканями плаценты внутреннего зева матки. Такая патология легко диагностируется при УЗИ, особенно, если исследование было сделано трансвагинальным методом.

Расположение плаценты по передней стенке матки

Симптомы переднего предлежания :

Причины, по которым плацента прикрепляется не в самом идеальном для себя месте, до сих пор полностью не изучены. Однако медики утверждают, что чаще всего это происходит из-за воспалительных или иных изменений внутреннего слоя матки.

Обычно женщина узнает о передней локализации плаценты при дополнительном исследовании, ведь это состояние не имеет специфических симптомов. Своевременная диагностика атипичного расположения плаценты невероятно важна, потому как только в этом случае можно предупредить возможные осложнения, в том числе кровотечения. Маточное кровотечение, возникшее на фоне атипично локализованной плаценты, сигнализирует об угрозе прерывании беременности.

Низкая плацентация или даже полное перекрытие плацентарной тканью внутреннего зева может провоцировать кислородное голодание плода. Это, в первую очередь, последствие того, что ребенок давит своей массой на область маточного зева, пережимая край плаценты и, в том числе кровеносные сосуды, проходящие в ней. Переднее предлежание «детского места» может сопровождаться кровотечениями во втором триместре, когда плацента полностью сформирована. Однако стоит отметить, что, если кровотечение и возникает, то чаще всего в третьем триместре либо непосредственно перед родами. В любом случае, маточное кровотечение, не зависимо от сроков возникновения, является показанием к медицинскому осмотру.

Ситуация, когда плацента полностью закрывает собой родовые пути, исключает естественное течение родов. При частичном перекрытии женщина может родить ребеночка без применения кесарева сечения. Таким образом, напрашивается вывод: переднее предлежание плаценты – далеко не приговор, и под умелой курацией врача женщина выносит и родит здорового малыша.

Источники: http://www.missfit.ru/berem/platsenta-po-peredney-stenke/, http://dovrachebnyj.ru/2011/10/placenta-po-perednej-stenke-matki/, http://www.doc-baby.ru/beremenosty/zdorovie_roditeley/placenta_po_perednej_stenke_matki/

Источник: http://jabudumamoj.ru/placenta/placenta-perednej-stenke-dne.html

Предлежание плода и его виды

Чем больше срок беременности, тем меньше возможности у ребенка активно двигаться, так как места в матке становится совсем мало. Поэтому к началу восьмого месяца, как правило, плод уже принимает  устойчивое положение, то есть обращается определенной частью тела к выходу родового канала. Это могут быть: головка, ягодички, ножки, колени, плечико или ручка. На поздних сроках, кроме общего состояния матери, гинекологов волнует предлежание плода и его размер (примерный рост и вес).

Все будущие мамы мечтают о естественном родоразрешении. Но существует ряд факторов, которые определяют способ рождения ребенка: с помощью кесарева сечения или естественным путем. Одним из таких факторов является предлежание плода. Что же это такое? Предлежание плода — это принятое положение плода на последних неделях беременности или прямо перед началом родов, то есть, какой крупной частью он ближе всего прилегает к тазовому дну.

Виды

Плацента низьке розташування 18 тижнів AllerGGy.ru

В зависимости от того, какой частью тела ребенок повернулся к выходу родового канала, различаются следующие виды предлежания плода:

При косом или поперечном — женщине всегда проводят кесарево сечение, при головном, если нет других показаний, роды проходят естественным способом, а при тазовом предлежании, врачи, как правило, рекомендуют провести операцию, но женщина может благополучно родить и самостоятельно.

Головное предлежание плода

Самое оптимальное и правильное предлежание – это головное. Практически во всех случаях такого расположения плода роды происходят естественным путем. Наиболее благоприятно и легко для женщины проходит процесс родоразрешения, когда ребенок обращен затылочной областью к родовому каналу. Но в акушерской практике встречаются и другие положения головки плода, которые зависят от сгибания или разгибании шеи.

В случае переднеголовного предлежания, головка ребенка проходит по родовым путям большей ее частью.  В такой ситуации женщине разрешено рожать самостоятельно, но повышается риск родового травмирования ребеночка и матери. Для предотвращения нежелательных последствий, женщине лучше прибегнуть к кесаревому сечению.

Головное предлежание плода может быть и лобным. При данном положении шея ребенка сильно разогнута, площадь головы получается слишком большой, и она не может пройти по родовому каналу. Если плод принял лобное предлежание во время родов, то женщине показано экстренное кесарево сечение, а если до родов, то плановое.

Наиболее опасным принято считать лицевое предлежание, так как шея полностью разогнута и плод проходит не затылком, а лицом. В таком положении при естественных родах шея ребенка может сильно травмироваться или, вообще, сломаться. Как правило, женщине предлагают прибегнуть к кесареву сечению.

Тазовое предлежание плода

Положение малыша в матке ножками или ягодичками вниз называют тазовым предлежанием плода. В акушерской практике принято различать две его разновидности: ягодичное предлежание и ножное. В зависимости от сложности предполагаемых естественных родов, гинекологи рекомендуют женщине выбрать кесарево сечение, как основной способ родоразрешения.

При тазовом предлежании чаще всего встречается именно ягодичное, оно возникает в 35% случаев. При таком расположении плода его ягодички обращены к выходу родового канала, ножки разогнуты в коленях и согнуты в тазобедренном суставе. Как правило, ягодичное предлежание бывает двух типов: смешанное и чисто ягодичное. Если ребеночек находится в тазовом предлежании, то естественное рождение возможно, но возникникает вероятность появления ряда осложнений. Например, выпадение пупочных петель, асфиксия у ребенка и другие тяжелые травмы. В свою очередь, рождение ребенка с таким предлежание непременно приводят к разрывам и повреждениям тканей у матери.

Неполное предлежание или чисто ягодичное возникает, когда ноги ребенка вытянуты вдоль своего туловища, а сгибание происходит только в тазобедренном суставе. И именно в таком положении малыш готовится к рождению. При смешанном предлежании или полном ягодички обращены к выходу малого таза матери совместно с ножками. В таком случае сгибание наблюдается как в коленных суставчиках, так и в тазобедренных.

Ножное предлежание встречается реже, чем ягодичное и, как правило, возникает во время активной родовой деятельности. Различают несколько типов данного предлежания: полное, неполное и коленное. Полным называют, когда две ножки немного разогнуты в тазобедренном и коленном суставах и обращены к дну малого таза женщины. При неполном предлежании одна ножка  полностью согнута в тазобедренном суставчике, а другая – прямая, то есть разогнута и в тазобедренном, и в коленном суставах. Коленное — встречается крайне редко. Для него характерно предлежание обеих согнутых в коленном суставе ножек, обращенных к выходу родового канала.

Косое или поперечное предлежание

5 месяцев беременности низкая плацента Интересное в мире сегодня Mebel-zavod.ru

Предлежание плода во время беременности может меняться неоднократно. Это зависит от активности ребенка и анатомического строения тела матери. При косом предлежании существует вероятность того, что ребенок во время активной родовой деятельности поменяет положение, но врачи рекомендуют женщине не рисковать, и родить с помощью кесарева сечения .

Если поперечное предлежание плода, то родоразрешение естественным путем невозможно. В данном случае ось ребенка и ось матки женщины пересекаются под прямым (90 градусов) углом, а самые крупные анатомические части плода располагаются выше гребней (краев) подвздошной кости. В очень редких случаях с помощью врачей ребенка можно развернуть, но это, как правило, приводит к травмированию плода.

Как определить тип предлежания

Диагностика предлежания плода до начала активной родовой деятельности проводится в женской консультации и родильных домах. Наиболее достоверное заключение о предлежании плода врачи делают после 35 недель. так как до данного срока существует вероятность, что ребенок самостоятельно примет должное положение перед родами. При неправильно предлежании (косое, тазовое, поперечное) гинекологи советуют женщине выполнять специальные упражнения, которые могут поспособствовать повороту плода. После 36 недели  беременности места для движения малыша практически нет, и он принимает позу, в которой будет появляться на свет.

Как определить предлежание плода? Диагноз выставляется гинекологом по полученным результатам. Будущая мама должна пройти влагалищное и акушерское исследование. Кроме объективных данных, женщине необходимо сделать УЗИ. желательно трехмерную эхографию. Такой вид исследования наиболее важен при тазовом предлежании, для определения его вида.

Определение предлежания плода является неотъемлемым пунктом в ведении беременности. Это необходимо для вынесения решения о способе родоразрешения, а так же предупреждении возникновение осложненных родов. Очень важно при тазовом предлежании определить какого оно вида. При головном – врачи обращают внимание на положение головы и степень разгибания шеи, так как чрезмерное ее разгибание может привести к серьезным травмам во время прохождения по родовому каналу. Например, травмирование спинного мозга, мозжечка и другие повреждения.

Причины

Причины неправильного предлежания плода весьма разнообразны. К данной патологии приводят следующие факторы:

  • многоводие или маловодие;
  • достаточно узкий таз женщины;
  • слишком низкое предлежание (расположение) плаценты;
  • двойное или тройное обвитие шеи пуповиной;
  • Преждевременное старение плаценты на 32 неделе - причины, последствия, способы лечения

  • очень короткая пуповина;
  • опухоли в матке (миома, фиброма);
  • наличие послеоперационного рубца на матке;
  • аномальное развитие матки;
  • гипотонус матки (пониженный тонус);
  • многоплодная беременность или повторная;
  • дистрофия миометрия;
  • седловидная или двурогая матка.
  • Все вышеперечисленные причины являются предрасполагающими факторами  к тазовому или поперечному предлежанию.

    Показания для кесарева сечения

    К родоразрешению с помощью кесарева сечения может привести наличие нарушений или заболеваний как у женщины, так и у плода. Показания со стороны женщины: генитальный рак или герпес, миопия, выраженный симфизит, узкий или деформированный таз, выраженные рубцы на матке или влагалище, опухоли в матке, тяжелые заболевания сердца, почек, легких, наличие трансплантированных органов, эклампсия.

    Со стороны плода или плаценты: пороки развития ребенка (омфалоцеле, гастрошизис), хроническая гипоксия, задержка развития, поперечное или тазовое предлежание плода, а так же неправильное головное, сиамские близнецы или двойня, тройня и т.д. крупный плод, а так же полное или неполное отслоение плаценты.

    Если гинекологи рекомендовали женщине способ родоразрешения не естественным способом, а с помощью кесарева сечения, то ей необходимо за несколько недель до предполагаемого срока родов поступить в родильный дом.

    Источник: http://www.mymummy.ru/pregnancy/predlezhanie-ploda-vidy.html

    Предлежание плода: как малыш располагается в животике

    5 месяцев беременности низкая плацента Интересное в мире сегодня Mebel-zavod.ru

    От расположения плода в животике мамы зависит то, как будут проходить роды. Если у ребенка нормальная поза, то женщина вполне может родить самостоятельно. Если малыш расположен не так, как задумано матушкой-природой, то необходима операция кесарева сечения. К числу характеристик позы относятся: предлежание плода, его положение и вид позиции. Попробуем разобраться, что означают эти термины.

    Содержание:

    Предлежание плода: понятие и классификация

    Плод в течение всей беременности растет и развивается в матке. Из крошечного эмбриона он постепенно превращается в маленького человечка. В первой половине беременности он может довольно часто менять свое положение. С приближением родов активность плода снижается, так как уже очень сложно менять позу, ведь он растет, а в матке остается все меньше свободного места.

    Примерно после 32 недели можно уже узнать предлежание плода, то есть установить, какая часть тела ребенка (головка или ягодицы) расположена у входа в малый таз. Иногда о том, в какой позе находится малыш в животике, врачи говорят раньше 32 недели. Некоторым представительницам прекрасного пола в положении эту информацию сообщают на 20-28 неделях беременности. Однако к ней не стоит относиться серьезно на столь ранних сроках, ведь малыш может несколько раз сменить неугодное ему положение.

    Существуют следующие виды предлежания плода:

    1. Тазовое (тазовый конец ребенка лежит у входа в малый таз женщины):

  • ягодичное. Плод располагается в матке головкой вверх. Ножки вытянуты вдоль тела. Практически у головы находятся ступни;
  • ножное предлежание плода. У входа в малый таз может располагаться одна или обе ножки малыша;
  • смешанное (ягодично-ножное). К входу в малый таз беременной женщины предлежат ягодицы и ножки.
  • 2. Головное (головка ребенка лежит у входа в женский малый таз):

    Презентация на тему: "Патологическое течение беременности, родов, послеродового периода Подготовила доц. Стельмах Е.Е.". Скачать

  • затылочное. Затылок, обращенный вперед, первым появляется на свет;
  • переднетеменное или переднеголовное. Головка при родах появляется на свет первой. При этом она проходит по родовым путям несколько большим размером, чем при затылочном предлежании плода;
  • лобное. Для данного вида характерно то, что проводной точкой во время изгнания служит лоб;
  • лицевое. Этому предлежанию свойственно появление на свет головки затылком назад.
  • Виды тазового предлежания встречаются у 3-5% женщин в положении. Подробнее о тазовом предлежании >

    Наиболее распространено головное предлежание (у 95-97% беременных женщин). Подробнее о головном предлежании >

    Положение плода: определение и виды

    Акушеры-гинекологи называют отношение условной линии ребенка, проходящей от затылка до копчика по спине, к оси матки — положением плода. В медицинской литературе оно классифицируется следующим образом:

  • продольное;
  • косое;
  • поперечное.
  • Тазовое или головное предлежание плода в продольном положении характеризуется тем, что оси матки и плода совпадают. При косой разновидности условные линии перекрещиваются под острым углом. Если врач установил тазовое или головное предлежание плода, поперечное положение, то это значит, что ось матки пересекает ось плода под прямым углом.

    Вместе с предлежанием и положением акушерами-гинекологами определяется вид позиции. Под этим термином понимается отношение спины ребенка к маточной стенке. Если спина обращена кпереди, то это называют передним видом позиции, а если кзади – задним видом (или задним предлежанием плода).

    Например, врач может сказать, что ребенок располагается в матке в затылочном предлежании, продольном положении, переднем виде позиции. Это означает, что малыш находится в матке продольно ее оси. Его затылок прилегает к входу в малый таз, а спинка повернута к передней стороне матки.

    Чаще всего встречается переднее предлежание плода. Вторая разновидность менее распространена. Задний вид позиции, как правило, становится причиной затяжных родов.

    Неправильные предлежания плода: их особенности, варианты родов

    Головное предлежание затылочного типа – это наиболее распространенная и правильная поза, в которой появляются детки на свет. Все остальные виды предлежания являются неправильными.

    Роды при различных видах тазового предлежания считаются патологическими. При родоразрешении могут возникнуть серьезные осложнения (например, гипоксия ребенка, ущемление и разгибание его головы, запрокидывание ручек). Чаще всего роды ведутся кесаревым сечением, особенно если малыш мужского пола. Однако естественные роды не исключены.

    Конкретный вариант родоразрешения при смешанном, ножном, ягодичном предлежаниях плода выбирается врачом в зависимости от различных факторов.

    Роды при разгибательных предлежаниях плода (переднетеменном, лобном, лицевом) редко проходят естественным путем. При переднетеменном виде тактика родоразрешения носит выжидательный характер. Кесарево сечение проводят при возникновении угрозы здоровью и жизни мамы и малыша.

    Самостоятельные роды при лобном головном предлежании нежелательны, так как возможны разрывы матки и промежности, асфиксия и гибель ребёнка.

    При лицевом предлежании плод может появиться на свет как путем естественных родов, так и с помощью оперативного вмешательства. Первый вариант выбирается лишь в том случае, если женскому тазу присущи нормальные размеры, родовая деятельность является активной, а размеры плода небольшие.

    Особенности низкого предлежания плода

    Очень часто врачи выставляют беременным женщинам диагноз – низкое предлежание плода, которое подразумевает под собой преждевременное опущение головы малыша в таз.

    В норме этот процесс происходит ближе к родам, за 1-4 недели до них. Однако у некоторых беременных женщин в силу определенных анатомических особенностей это может произойти намного раньше.

    Низкое предлежание может определить врач на обследовании при помощи пальпации матки. Головка располагается довольно низко, и при этом она неподвижна или слабо подвижна.

    Сама беременная женщина может ощутить последствия от опущения головки ребенка – ей станет легче дышать, уменьшится изжога.

    Низкое расположение плода представляет опасность для него. Беременность может прерваться. Чтобы этого не произошло, женщина должна намного внимательнее относиться к себе. Если же у беременной из-за низкого расположения малыша плохое самочувствие, то специалист может порекомендовать методы лечения и профилактические мероприятия.

    Неправильные положения плода: их особенности, варианты родов

    Неправильные положения – это такие позы ребенка в животике мамы, при которых продольная ось матки не совпадает с продольной осью плода. Они встречаются в 0,5-0,7% случаев. С женщинами, рожающими не первый раз, это происходит наиболее часто.

    Среди существующих видов положения плода выделяют два неправильных: косое и поперечное. Течению беременности при них не свойственны какие-либо особенности. Женщина может и не подозревать, что ее малыш расположен в животике не так, как предопределено природой.

    Неправильные положения и предлежания плода могут быть причиной преждевременных родов. Если медицинская помощь будет отсутствовать, то возникнут серьезные осложнения (раннее излитие околоплодных вод, потеря подвижности плода, выпадение ручки или ножки, разрыв матки, летальный исход).

    Если у беременной женщины обнаружено косое положение плода, то её во время родов укладывают на бок для того, чтобы добиться изменения позы ребенка (она может поменяться на продольную или поперечную), но это не всегда получается. Если сохранилось при тазовом или головном предлежании плода косое положение, то родоразрешение проводится оперативным путем.

    Причины неправильного расположения ребенка в матке

    Многие специалисты считают, что ребенок принимает то или иное положение в матке из-за влияния целого ряда причин. В качестве главных выделяют активные движения ребенка и рефлекторную активность матки, не зависящую от человеческих усилий и желаний.

    Другие причины чисто ягодичного, поперечного предлежания плода и любого другого неправильного расположения:

    Диагностика расположения плода в матке

    Вопрос, касающийся того, как определить предлежание плода, его положение и позицию, интересует всех беременных женщин, ведь от расположения плода в матке зависит ход родов.

    Медицинские работники несколько лет назад определяли расположение ребенка в матке путем наружного обследования. Диагнозы были не всегда верными. Сейчас определить расположение не составляет труда, так как это можно сделать с помощью УЗИ. Метод очень эффективен, информативен и безопасен для будущей мамы и плода. С его помощью можно очень точно и быстро определить предлежание, положение, вид позиции.

    Как самостоятельно определить предлежание плода?

    Как самостоятельно определить предлежание плода, и возможно ли это? Данный вопрос волнует многих представительниц прекрасного пола в положении. В основном это интересует тех, кто не хочет постоянно бегать на УЗИ, ведь ребенок может очень часто менять свое положение, особенно, если речь идет о сроке беременности равном менее 32 неделям.

    Определить самой расположение ребенка в матке не просто. Необходимо прощупать руками живот. Можно воспользоваться специальными приемами, которые применяют на практике акушеры-гинекологи, но их неудобно использовать беременной женщине. Некоторые не пользуются такими способами, так как боятся навредить малышу. Если есть страх, то не стоит пытаться своими силами определить предлежание. Лучше всего довериться специалисту и сделать УЗИ.

    Ниже приведена информация для ознакомления о том, как определяют предлежание акушеры-гинекологи.

    Чтобы узнать, какая часть тела находится в дне матки, следует расположить ладони рук сверху живота. Если у ребенка расположен там таз, то эта часть будет на ощупь казаться мягкой и неподвижной. Если же там находится головка, то можно будет нащупать руками плотную и баллотирующую часть.

    Дно матки может оказаться и пустым, а головка и ягодицы будут прощупываться справа или слева (при поперечном положении ребенка), в подвздошных областях (если положение плода косое).

    Следующий прием врачи проводят правой рукой, захватывая низ живота (предлежащую часть) между средним и большим пальцами. Если предлежание головное, то головка будет прощупываться. Она будет подвижна. Если же предлежание плода неправильное, тазовое, то внизу живота будет отсутствовать симптом баллотирования.

    В заключение стоит отметить, что предлежание, положение и вид позиции – очень важные характеристики, дающие целостную картину о расположении ребенка в матке. Врач, зная их, сможет выбрать наиболее подходящий способ родоразрешения и тем самым обезопасить будущую маму и ее малыша от возможных осложнений.

    Советуем почитать:  Степени зрелости плаценты — один из смых важных показателей течения бренности

    Источник: http://mama66.ru/pregn/832

    Анатомия Плаценты человека – информация:

    Плацента —

    Плацента (лат. placenta, «лепёшка») — эмбриональный орган у всех самок плацентарных млекопитающих, позволяющий осуществлять перенос материала между циркуляционными системами плода и матери; У млекопитающих плацента образуется из зародышевых оболочек плода (ворсинчатой, хориона, и мочевого мешка — аллантоиса (allantois)), которые плотно прилегают к стенке матки, образуют выросты (ворсинки), вдающиеся в слизистую оболочку, и устанавливают, таким образом, тесную связь между зародышем и материнским организмом, служащую для питания и дыхания зародыша. Пуповина связывает эмбрион с плацентой. Плацента вместе с оболочками плода (так называемый послед) у человека выходит из половых путей через 5-30 минут (в зависимости от тактики ведения родов) после появления на свет ребёнка.

    Образование плаценты

    Плацента образуется чаще всего в слизистой оболочке задней стенки матки из эндометрия и цитотрофобласта. Слои плаценты (от матки к плоду — гистологически):

  • Децидуа — трансформированный эндометрий (с децидуальными клетками, богатыми гликогеном),
  • Фибриноид (слой Лантганса),
  • Трофобласт, покрывающий лакуны и вростающий в стенки спиральных артерий, предотвращающий их сокращение,
  • Лакуны, заполненные кровью,
  • Синцитиотрофобласт (сногоядерный симпласт, покрывающий цитотрофобласт),
  • Цитотрофобласт (отдельные клетки, образующие синцитий и секретирующие БАВ),
  • Строма (соединительная ткань, содержащая сосуды, клетки Кащенко-Гофбауэра — макрофаги),
  • Амнион (на плаценте больше синтезирует околоплодные воды, внеплацентарный — адсорбирует).
  • Между плодовой и материнской частью плаценты — базальной децидуальной оболочкой — находятся наполненные материнской кровью углубления. Эта часть плаценты разделена децидуальными сектами на 15-20 чашеобразных пространств (котиледонов). Каждый котиледон содержит главную ветвь, состоящую из пупочных кровеносных сосудов плода, которая разветвляется далее в множестве ворсинок хориона, образующих поверхность котиледона (на рисунке обозначена какVillus). Благодаря плацентарному барьеру кровоток матери и плода не сообщаются между собой. Обмен материалами происходит при помощи диффузии, осмоса или активного транспорта. С 4-ой недели беременности, когда начинает биться сердце ребёнка, плод снабжается кислородом и питательными веществами через «плаценту». До 12 недель беременности это образование не имеет чёткой структуры, до 6 нед. — располагается вокруг всего плодного яйца и называется хорионом, «плацентация» проходит в 10-12 нед.

    Где находится и как выглядит плацента?

    При нормально протекающей беременности плацента располагается в области тела матки, развиваясь чаще всего в слизистой оболочке задней ее стенки. Расположение плаценты не влияет существенно на развитие плода. Структура плаценты окончательно формируется к концу I триместра, однако ее строение изменяется по мере изменения потребностей растущего малыша. С 22 по 36 недели беременности происходит увеличение массы плаценты, и к 36 неделе она достигает полной функциональной зрелости. Нормальная плацента к концу беременности имеет диаметр 15-18 см и толщину от 2 до 4 см.

    Функции плаценты

  • Газообменная функция плаценты Кислород из крови матери проникает в кровь плода по простым законам диффузии, в обратном направлении транспортируется углекислый газ.
  • Снабжение питательными веществами Через плаценту плод получает питательные вещества, обратно поступают продукты обмена, в чём заключается выделительная функция плаценты.
  • Гормональная функция плаценты Плацента играет роль эндокринной железы: в ней образуются хорионический гонадотропин, поддерживающий функциональную активность плаценты и стимулирующий выработку больших количеств прогестерона жёлтым телом ; плацентарный лактоген, играющий важную роль в созревании и развитии молочных желез во время беременности и в их подготовке к лактации; пролактин, отвечающий за лактацию; прогестерон, стимулирующий рост эндометрия и предотвращающий выход новых яйцеклеток; эстрогены, которые вызывают гипертрофию эндометрия. Кроме того, плацента способна секретировать тестостерон, серотонин, релаксин и другие гормоны.
  • Защитная функция плаценты Плацента обладает иммунными свойствами — пропускает к плоду антитела матери, тем самым обеспечивая иммунологическую защиту. Часть антител проходят через плаценту, обеспечивая защиту плода. Плацента играет роль регуляции и развития иммунной системы матери и плода. В то же время она предупреждает возникновение иммунного конфликта между организмами матери и ребёнка — иммунные клетки матери, распознав чужеродный объект, могли бы вызвать отторжение плода. Однако плацента не защищает плод от некоторых наркотических веществ, лекарств, алкоголя, никотина и вирусов.
  • Плацента человека

    Плацента человека — placenta discoidalis, плацента гемохориального типа: материнская кровь циркулирует вокруг тонких ворсин, содержащих плодовые капилляры. В отечественной промышленности с 30-х годов разработаны проф. В. П. Филатовым и выпускаются выпускаются препараты экстракт плаценты и взвесь плаценты. Препараты плаценты активно используются в фармакологии. Из пуповинной крови иногда получают стволовые клетки, хранящиеся в гемабанках. Стволовые клетки теоретически могут быть позже использованы их владельцем для лечения тяжёлых заболеваний, таких как диабет, инсульт, аутизм, неврологические и гематологические заболевания. В некоторых странах плаценту предлагают забрать домой, чтобы, к примеру, изготовить гомеопатические лекарства или закопать её под деревом — этот обычай распространён в самых разных регионах мира. Кроме того из плаценты, которая является ценным источником белка, витаминов и минеральных веществ, можно изготовить питательные блюда.

    Что хотят знать о плаценте врачи?

    Различают четыре степени зрелости плаценты. В норме до 30 недель беременности должна определяться нулевая степень зрелости плаценты. Первая степень считается допустимой с 27 по 34 неделю. Вторая — с 34 по 39. Начиная с 37 недели может определяться третья степень зрелости плаценты. В конце беременности наступает так называемое физиологическое старение плаценты, сопровождающееся уменьшением площади ее обменной поверхности, появлением участков отложения солей. Место прикрепления плаценты. Определяется с помощью УЗИ (о расположении плаценты при неосложненном течении беременности см. выше). Толщина плаценты, как уже было сказано, непрерывно растет до 36-37 недель беременности (к этому сроку она составляет от 20 до 40 мм). Затем ее рост прекращается, и в дальнейшем толщина плаценты либо уменьшается, либо остается на том же уровне. Почему врачам важно знать все эти параметры, характеризующие местоположение и состояние плаценты? Ответ прост: потому что отклонение от нормы хотя бы одного из них может свидетельствовать о неблагополучном развитии зародыша.

    Проблемы, связанные с плацентой

    Низкое прикрепление плаценты. Низкое прикрепление плаценты — достаточно распространенная патология: 15-20%. Если низкое расположение плаценты определяется после 28 недель беременности, говорят о предлежании плаценты, поскольку в таком случае плацента хотя бы частично перекрывает маточный зев. Однако, к счастью, лишь у 5% низкое расположение плаценты сохраняется до 32 недели, и только у трети из этих 5% плацента остается в таком положении к 37 неделе.

    Предлежание плаценты. Если плацента доходит до внутреннего зева или перекрывает его, говорят о предлежании плаценты (то есть плацента расположена впереди предлежащей части плода). Предлежание плаценты чаще всего встречается у повторно беременных, особенно после перенесенных ранее абортов и послеродовых заболеваний. Кроме того, предлежанию плаценты способствуют опухоли и аномалии развития матки, низкая имплантация плодного яйца. Определение на УЗИ предлежания плаценты в ранние сроки беременности может не подтвердиться в более поздние. Однако такое расположение плаценты может спровоцировать кровотечения и даже преждевременные роды, а потому считается одним из серьезнейших видов акушерской патологии.

    Приращение плаценты. Ворсины хориона в процессе образования плаценты «внедряются» в слизистую оболочку матки (эндометрий). Это та самая оболочка, которая отторгается во время менструального кровотечения — без всякого ущерба для матки и для организма в целом. Однако бывают случаи, когда ворсины прорастают в мышечный слой, а порой и во всю толщу стенки матки. Приращению плаценты способствует и ее низкое расположение, потому что в нижнем сегменте матки ворсины хориона «углубляются» в мышечный слой гораздо легче, чем в верхних отделах.

    Плотное прикрепление плаценты. По сути, плотное прикрепление плаценты отличается от приращения меньшей глубиной прорастания ворсин хориона в стенку матки. Точно так же, как и приращение плаценты, плотное прикрепление нередко сопутствует предлежанию или низкому расположению плаценты. Распознать приращение и плотное прикрепление плаценты (и отличить их друг от друга), к сожалению, можно только в родах. При плотном прикреплении и приращении плаценты в последовом периоде плацента самопроизвольно не отделяется. При плотном прикреплении плаценты развивается кровотечение (за счет отслойки участков плаценты); при приращении плаценты кровотечение отсутствует. В результате приращения или плотного прикрепления плацента не может отделиться в третьем периоде родов. В случае плотного прикрепления прибегают к ручному отделению последа — врач, принимающий роды, вводит руку в полость матки и производит отделение плаценты.

    Отслойка плаценты. Как уже отмечалось выше, отслойка плаценты может сопровождать первый период родов при низком расположении плаценты или возникать в течение беременности при предлежании плаценты. Кроме того, бывают случаи, когда происходит преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Это тяжелая акушерская патология, наблюдающаяся в у 1-3 из тысячи беременных. Проявления отслойки плаценты зависят от площади отслоения, наличия, величины и скорости кровотечения, реакции организма женщины на кровопотерю. Небольшие отслойки могут никак себя не проявлять и обнаруживаться уже после родов при осмотре последа. Если отслойка плаценты незначительна ее симптомы выражены слабо, при целом плодном пузыре в родах его вскрывают, что замедляет или прекращает отслойку плаценты. Выраженная клиническая картина и нарастающие симптомы внутреннего кровотечения — показания к кесареву сечению (в редких случаях приходится даже прибегать к удалению матки — если она пропитана кровью и не реагирует на попытки стимулировать ее сокращение). Если при отслойке плаценты роды происходят через естественные родовые пути, то обязательно ручное обследование матки.

    Раннее созревание плаценты. В зависимости от патологии беременности недостаточность функции плаценты при ее чрезмерно раннем созревании проявляется уменьшением или увеличением толщины плаценты. Так «тонкая» плацента (менее 20 мм в III триместре беременности) характерна для позднего токсикоза, угрозы прерывания беременности, гипотрофии плода, в то время как при гемолитической болезни и сахарном диабете о плацентарной недостаточности свидетельствует «толстая» плацента (50 мм и более). Истончение или утолщение плаценты указывает на необходимость проведения лечебных мероприятий и требует повторного ультразвукового исследования.

    Позднее созревание плаценты. Наблюдается редко, чаще у беременных с сахарным диабетом, резус-конфликтом, а также при врожденных пороках развития плода. Задержка созревания плаценты приводит к тому, что плацента, опять-таки, неадекватно выполняет свои функции. Часто позднее созревание плаценты ведет к мертворождениям и умственной отсталостью у плода. Уменьшение размеров плаценты. Различают две группы причин, приводящие к уменьшению размеров плаценты. Во-первых, оно может быть следствием генетических нарушений, что часто сочетается с пороками развития плода (например, с синдромом Дауна). Во-вторых, плацента может «не дотягивать» в размерах вследствие воздействия различных неблагоприятных факторов (тяжелый гестоз второй половины беременности, артериальная гипертензия, атеросклероз), приводящих в конечном итоге к уменьшению кровотока в сосудах плаценты и к ее преждевременному созреванию и старению. И в том и в другом случае «маленькая» плацента не справляется с возложенными на нее обязанностями снабжения малыша кислородом и питательными веществами и избавлением его от продуктов обмена.

    Увеличение размеров плаценты. Гиперплазия плаценты встречается при резус-конфликте, тяжелом течении анемии у беременной, сахарном диабете у беременной, сифилисе и других инфекционных поражениях плаценты во время беременности (например, при токсоплазмозе) и т.д. Нет особого смысла перечислять все причины увеличения размеров плаценты, однако необходимо иметь в виду, что при обнаружении этого состояния очень важно установить причину, так как именно она определяет лечение. Поэтому не стоит пренебрегать назначенными врачом исследованиями — ведь следствием гиперплазии плаценты является все та же плацентарная недостаточность, ведущая к задержке внутриутробного развития плода.

    К каким докторам обращаться для обследования Плаценты:

    Источник: http://www.eurolab.ua/anatomy/261

    Плацента низко по передней стенке

    Прикрепиться может плацента по передней стенке матки, задней, в дне (верхней части органа) или в области внутреннего зева. И только последний вариант прикрепления является неблагоприятным. Низко расположенное детское место препятствует естественным родам, становится причиной частых и обильных кровотечений (а соответственно — выкидышей, экстренных оперативных родоразрешений), тазового, косого или поперечного предлежания плода .

    И все же, что лучше — когда плацента расположена по передней стенке или по задней? В медицинской литературе можно найти информацию, что по задней. На самом же деле, и тот и другой вариант хороши. Главное, чтобы не слишком низко, не менее 6-7 см от внутреннего зева (внутренней части шейки матки). Но и низкое расположение не всегда должно вызывать тревогу, ведь до 32 недели в 95 процентах случаев предлежание плаценты по передней стенке и задней изменяется — она мигрирует вверх, тем самым делая возможными естественные роды.

    Но мы говорим про расположение плаценты по передней стенке, поэтому следует уточнить, что, пожалуй, единственным небольшим минусом такого предлежания могут стать трудности с прослушиванием сердцебиения ребенка с помощью акушерского стетоскопа.

    Журнал > Плацента по передней стенке (низкая плацентация)

    Ходила на узи на 12 недели и мне сказали что все отлично!

    Так вот приспичило меня на ночь глядя почитать еще раз доклад после узи.

    Placenta: anterior low, structure normal)

    Там написано что у меня п лацента по передней стенке (низкая плацентация) .

    И тут начала в инете читать и там такие ужасы пишут… Типо что кесарево придется делать, что типо роды будут ужасные :(((

    А может она еще поменяет расположение.

    На русских сайтах пишут что доктор должен беременность отслеживать если плацента так расположена! А тут в Англии говорят что у меня все прекрасно.

    08 Декабрь 2013 в 02:40

    Низко-еще подымется, а передняя/задняя значение не имеет

    Не в тему: а для шевелюшек имеет?

    Когда по передней, малыш в плаценту как бы пинает. Просто сглаживает пинки, а так не имеет)

    Вот у меня, наверное, так.В первую беременность пинки были с 13 недель, а сейчас то бабочка, то рыбка)))

    Я с задней тоже раньше почувствовала)) Да и бьется мягче по передней когда)

    конечно, может еще подняться, рано волноваться

    у меня с 12 недель не поднялась, но это не страшно… просто есть ограничения в активной жизни).

    Вот и у меня низко, сказали уколы поколоть((

    А от уколов она поднимется?

    Мне вообще ничего не сказали… Может она все таки не слишком низко 🙁

    А у вас были симптомы какие-нибудь? Я вообще себя прекрасно чувствую 🙂

    По идее должна. У меня в норме но по нижней границе, поэтому решили перестраховаться! А так ничего не болит, вообще не ощущаю себя беременной, только живот вырос и капризничаю)) не переживай, если бы что то было не так, то думаю тебе бы сказали))

    Она скорее всего поднимется по мере роста малышастика

    Да наверное. Просто разной гадости начиталась в интернете.

    У меня узи на 20 недели вот тогда и спрошу у них 😉

    и у меня так же тоже низко плацента и по передней стенке 2 узи на 13 июля вот жду не дождусь)))

    ой это такой старый пост)))) даже забыла что так парилась! у меня проблем никаких не было с плацентой)

    Хорошей беременности и удачных родов!

    Плацента по передней стенке матки и ее предлежание

    Плацента по передней стенке – патологическое состояние, при котором плацента во время беременности вместо задней стенки матки локализуется в ее передней части. Женщина с таким диагнозом пребывает под усиленным наблюдением у гинеколога, чтобы вовремя обнаружить возможное возникновения предлежания плаценты.

    Предлежание плаценты – это слишком низкое опущение данного органа, при котором он частично или полностью перекрывает выход из матки, а также создавая угрозу для здоровья матери и плода.

    Чаще предлежание происходит по передней стенке, так как там мышцы матки более подвержены растяжению.

    Чаще всего происходит именно предлежание по передней стенке матки, так как в таких условиях детский орган крепится к мышцам, которые намного больше подвержены растяжению. Сама же плацента растягиваться не способна, поэтому если она находится на задней стенке, то это сильно уменьшает риск ее предлежания.

    Формирование плаценты, как отдельного органа, происходит с самого момента зачатия ребёнка и до наступления 16 недели беременности. Основной ее функцией является транспортировка питательных веществ и кислорода из материнского организма в организм развивающегося плода. Не менее значимой функцией является выведение продуктов жизнедеятельности из организма.

    Уровень эффективности функционирования данного органа напрямую зависит от правильности его расположения в матке. Наиболее правильным и благоприятным местом прикрепления плаценты является задняя стенка матки в её верхней трети.

    Нередко в организме беременной женщины под действием многих факторов происходит сбой, в результате которого местом локализации становится передняя стенка матки.

    Классификация

    Предлежание плаценты по передней стенке матки условно делится на следующие виды:

  • Полное предлежание. Характеризуется абсолютным перекрытием выхода из полости матки тканью плаценты;
  • Частичное предлежание в свою очередь делится на краевое и боковое. Краевое расположение характеризуется прохождением ткани плаценты по краю маточного зева. Боковое расположение характеризуется частичным перекрытием входа в полость матки.
  • Причины

    Наиболее вероятной причиной патологического предлежания плаценты может послужить перерастяжение мышечного слоя матки. Но существует ещё ряд не менее часто встречаемых факторов, способствующих развитию данного состояния. К другим причинам расположения плаценты по передней стенке можно отнести:

    • Воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, в результате которых появилась деформация внутренних маточных стенок.
    • Миома матки.
    • Разрастание слизистой оболочки полости матки (эндометриоз).
    • Инфекционно-воспалительные заболевания матки.
    • Вынашивание многоплодной беременности.
    • Спайки и рубцы на матке, образовавшиеся в результате оперативного вмешательства (аборты, кесарево сечение).
    • В более редких случаях послужить причиной данной аномалии может позднее прикрепление плодного яйца к стенке матки. Наибольшему риску развития данной патологии подвержены повторнородящие женщины, но не застрахованы от неё и те, кто рожает впервые.

      Симптомы

      Опасностью данного состояния является его бессимптомное течение. Именно поэтому диагностировать патологическое предлежание плаценты на ранних сроках бывает крайне сложно. Отягощающим обстоятельством в данном случае может послужить несвоевременная постановка беременной женщины на учёт.

      В качестве характерного признака аномального расположения плаценты можно выделить появление незначительных кровянистых выделений из влагалища, которые могут перерасти в обильное кровотечение по мере увеличения срока беременности. Усугубить данное состояние может наличие проблем со свёртываемостью крови у беременной женщины. При появлении даже незначительных кровянистых выделений из влагалища женщине необходимо безотлагательно обратиться к медицинскому специалисту.

      Чем опасно?

      В период стремительного роста плода может наблюдаться перерастяжение мышечного слоя матки. На фоне данного состояния может наблюдаться повреждение ткани плаценты, вплоть до её отслойки. Расположение плаценты на передней стенке может грозить её опущением в сторону выхода из полости матки.

      Говорить о том, что плацента низко расположена на передней стенке можно тогда, когда расстояние от маточного зева до края плаценты составляет не более 4 см. В особо тяжёлых случаях у женщин с таким диагнозом может формироваться полное перекрытие маточного зева, что является абсолютным показанием к проведению кесарева сечения.

      Однако даже постановка подобного диагноза не является приговором. Немалый процент беременных женщин с передним предлежанием плаценты рожают естественным путём. Показанием к проведению кесарева сечения можно считать ситуацию, когда выход из полости матки полностью или частично перекрыт участком плаценты.

      Наиболее опасным осложнением данного состояния является риск развития маточного кровотечения. Также у беременных женщин с передним расположением плаценты нередко начинаются преждевременные роды. При переднем расположении ткани плаценты на поздних сроках у женщин могут наблюдаться тяжёлые гестозы (токсикозы), приводящие к серьезным последствиям, как для матери, так и для плода.

      Диагностика

      Основным и наиболее достоверным методом определения аномального прикрепления плаценты является УЗИ исследование. Информация о том, полностью или частично предлежит плацента к входу в полость матки можно получить только после врачебного осмотра. Женщины, у которых было обнаружено переднее предлежание ткани плаценты, подлежать более пристальному контролю течения беременности.

      В процессе наблюдения таких женщин большое значение имеет контроль показателей свёртывания крови и гемоглобина. Появление кровянистых выделений из влагалища является абсолютным показанием к госпитализации беременной женщины с последующим наблюдением в условиях стационара.

      Лечение

      Изменить положение плаценты в полости матки не представляется возможным на сегодняшний день. Лечебные мероприятия в данном случае заключаются в систематическом наблюдении за состоянием беременной женщины. При развитии кровотечения на фоне переднего расположения плаценты женщине оказывается ряд лечебных мероприятий, направленных на остановку кровотечения и восполнение потерянной крови.

      Если кровотечение открылось на сроке, недостаточном для нормального родоразрешения, то в зависимости от объёма потери крови, состояния плода и матери будет решаться вопрос о сохранении или прерывании беременности. Искусственное прерывание беременности выполняется только в случае прямой угрозы жизни матери.

      Одним общим правилом для всех беременных женщин с диагнозом «Плацента по передней стенке», а тем более Предлежание плаценты, является постоянный покой и ограничение физической и эмоциональной нагрузки, которая может спровоцировать отслойку ткани плаценты и кровотечение.

      Источники: http://www.missfit.ru/berem/platsenta-po-peredney-stenke/, http://m.baby.ru/blogs/post/230587144-198817469/, http://zdorovko.info/placenta-po-perednej-i-predlezhanie/

      Источник: http://beremennostrody9m.ru/placenta/placenta-nizko-po-perednej-stenke.html

      Поперечное предлежание плода

      Ожидание ребенка – счастливый период в жизни женщины. Новые чувства и эмоции, просыпающийся материнский инстинкт, ощущение пузырьков счастья в животе – все это невозможно описать, можно только почувствовать на себе. Но порой, эти приятные моменты омрачают вердикты врачей после осмотра, одной из таких «грустных» записей в дородовой книжке беременной является: «поперечное предлежание плода». Паниковать раньше времени не стоит, это означает лишь то, что ваши роды будут проходить под пристальным вниманием врача. Обычно поперечное предлежание диагностируется с 20-ой недели и означает, что ваш малыш находится в горизонтальном положении относительно органов малого таза, закрывая их спиной. При естественных родах покажется первым плечико крохи.

      Поперечное предлежание плода может возникнуть по нескольким причинам:

    • узкий таз у будущей мамочки;
    • опухоли внутренних женских половых органов или аномалии строения матки;
    • повторная беременность (выдержать головное предлежание не способны мыщцы матки);
    • многоводие;
    • преждевременный отход околоплодных вод;
    • наследственность;
    • очень активный ребеночек.
    • Гимнастика для исправления поперечного предлежания

      Не стоит волноваться будущей маме при таком вердикте врачей еще и потому, что положение плода может поменяться вплоть до 34 недели беременности. При поперечном предлежании плода рекомендуется выполнять следующие упражнения:

    • начиная с 31-ой недели, перед едой по 3-4 раза в день лежите на твердой поверхности на каждом боку поочередно минут по 10;
    • 2-3 раза в день минут по 15 лежите, приподняв таз вверх (ноги должны быть выше головы на 20 см), для удобства под поясницу можно подложить подушки;
    • спите именно на том боку, где находится головка вашего крохи;
    • 2-3 раза в день по 15-20 минут стойте, оперевшись на колени и локти;
    • как можно чаще плавайте.
    • Такую гимнастику следует выполнять только на голодный желудок. Помните, что прежде, чем приступить к упражнениям при поперечном предлежании плода, необходимо проконсультироваться с врачом, для данных занятий существуют противопоказания (опухоли, гестоз, предлежание плаценты и другое). Эффективность этого комплекса доказана и составляет 75-95%. Если же все получилось, и головное предлежание сменило поперечное, то для закрепления результата носите бандаж. Он обеспечит поддержку животу и поможет сохранить правильное положение вашего еще не родившегося крохи.

      В случае, когда малыш не поддался вашим мольбам и интенсивным упражнениям, самопроизвольные роды достаточно опасны и приводят к различным осложнениям. Поэтому современные врачи настаивают на кесаревом сечении при поперечном предлежании плода. Исключением может быть случай, когда один ребенок из двойни лежит поперек, тогда после родов первого у второго появится возможность повернуться. Интересен тот факт, что в старину врачи пытались поменять положение плода сами вручную, но тогда это было необходимостью, ведь любые операции, в том числе кесарево сечение, было довольно опасной и рискованной затеей. Сейчас это безопасное плановое мероприятие, позволяющее сохранить жизнь и здоровье, как мамочки, так и малыша. Обычно будущую маму заранее кладут в дородовое отделение и готовят к операции, это необходимо так же для наблюдения за беременной, дабы избежать преждевременных родов. Помните о том, что поперечное предлежание плода – это не приговор, главное – ваш позитивный настрой и здоровье малыша. Легких вам родов!

      Источник: http://womanadvice.ru/poperechnoe-predlezhanie-ploda

      Плацента по передней стенке

      Расположение плаценты по передней стенке

      С самого момента имплантации яйцеклетки в слизистую оболочку матки, начинает развиваться не только эмбрион (ребенок), но и хорион (будущая плацента). И примерно к 8-12 неделе этот новый временный орган у женщин начинает функционировать в полную силу — как эндокринный орган (вырабатывает гормоны), как защита от инфекций, и самое главное — как проводник пищи и кислорода.

      Как правило, детское место начинает развиваться в наиболее удобном для него месте. А это никак не может быть воспаленный эндометрий, или стенка матки, деформированная миомой, поэтому иногда и получается, что плацента прикрепляется в опасном, неблагоприятном для нее месте. Плохо, если формирование ее происходит в области рубца, который остался, к примеру, после кесарева сечения или удаления миомы матки.

      Таким образом, вывод должен быть следующим: то, на какой стенке расположена плацента, роли в развитии беременности не играет, лишь бы не слишком низко и хорошо выполняла свои функции.

      Плацента по передней стенке

      Плацента формируется с начала наступления беременности и к 16 неделям уже представляет собой полноценно функционирующий орган. Основной функцией плаценты является доставка кислорода и питательных веществ к формирующемуся плоду, а также она выводит из его организма продукты жизнедеятельности (шлаки и токсины). На нормальное функционирование плаценты влияет место ее прикрепления. Так, идеальным местом расположения плаценты является верхняя треть задней стенки матки. В нашей статье мы рассмотрим особенности протекания беременности, если имеет место расположение плаценты по передней стенке матки.

      Локализация плаценты по передней стенке матки

      Прикрепление плаценты по передней стенке чаще происходит у женщин, у которых ранее были беременности. Во время беременности происходит растяжение мышечных волокон преимущественно передней стенки матки, этим и объясняются возможные риски при таком расположении плаценты. Особенно растягивается нижний сегмент матки, поэтому если плацента располагается высоко по передней стенке матки, то это не вызывает сильных опасений. При расположении плаценты по передней стенке матки шевеления плода будущая мама может начать чувствовать позже, чем при заднем расположении плаценты, а также они будут намного слабее. Точное расположение плаценты можно установить только во время проведения ультразвукового исследования плода.

      Какие возможны риски, если плацента расположена по передней стенке матки?

      Если плацента прикреплена к передней стенке матки, то повышается риск следующих осложнений:

      1. Интимное прикрепление плаценты. Риск плотного прикрепления плаценты существенно повышается, если женщина перенесла аборты и выскабливания, воспалительные заболевания эндометрия, а также операцию кесарево сечение. Высока вероятность интимного прикрепления при следующих условиях: расположение плаценты низко по передней стенке матки и неправильно сформированный рубец после операции кесарево сечение. В случае интимного приращения плаценты врач проводит ручное отделение плаценты под общим наркозом;
      2. Предлежание плаценты по передней стенке. Если плацента прикрепилась низко по передней стенке, то будет нарушаться растяжение этого участка матки. Таким образом, растущая плацента будет опускаться до внутреннего зева матки. Если расстояние от внутреннего зева до края плаценты будет менее 4 см, то оно именуется предлежанием. Женщины с диагнозом предлежание плаценты по передней стенке должны родоразрешаться путем операции кесарево сечение;
      3. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Данное осложнение связано с тем, что передняя стенка матки более тонкая и лучше растягивается. При расположении плаценты по передней стенке, когда женщина начинает ощущать шевеления плода, возможны сокращения матки. Во время такой схватки может произойти отслойка плаценты. Отслойка плаценты может произойти на позднем сроке из-за активных шевелений плода. Это очень грозное осложнение беременности, которое может привести к большой кровопотере. При несвоевременно оказанной помощи отслойка плаценты может закончиться летально для матери и плода. Поэтому, если женщина обнаружила у себя кровянистые выделения из половых путей, следует немедленно ехать в стационар.

      Итак, мы рассмотрели особенности протекания беременности и родов в случае расположения плаценты по передней стенке матки, а также рассмотрели возможные риски. Хочется подчеркнуть, что важным условием предупреждения возможных осложнений является своевременное прохождение ультразвукового и других рекомендованных исследований.

      Расположение плаценты по передней стенке матки

      Плацента — важный орган, основное предназначение которого заключено в связи кровообращения матери и ребенка во время беременности. Первые признаки плаценты закладываются в самом начале срока, но свой окончательный вид данный орган приобретает лишь к 16 неделе. От плаценты к ребенку по пуповине направляются 2 артерии и 1 вена (иногда бывает единственная артерия в пуповине ). Благодаря данным сосудам ребенок питается, из его организма выводятся отходы жизнедеятельности, происходит постоянная поставка кислорода к клеткам плода и защита от основных инфекций.

      Где должна располагаться плацента?

      Находится плацента там, где оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки после окончания движения по маточной трубе.

      Положительные моменты расположения органа по задней стенке матки

    • Лучше всего снабжаются кровью задняя стенка и место, которое ближе к ее дну. Поэтому не удивительно, что данные места в матке для прикрепления детского места наиболее благоприятны. Но это не значит, что так происходит у каждой беременной женщины.
    • Помимо хорошего кровоснабжения данной области, она менее подвержена растяжению во время стремительного роста ребенка во 2 и 3 триместре. А в связи с тем, что ткани детского места не имеют свойство растягиваться, классическое прикрепление является лучшим вариантом.
    • У плода меньше шансов во время шевелений задевать и толкать детское место .
    • Отслойка и предлежание данного органа наблюдается в разы реже, чем при плаценте по передней стенке.
    • У будущей мамы с опытом кесарева сечения классическое расположение снижает риск приращения плаценты.
    • Это не значит, что женщинам, у которых при беременности диагностировали плаценту по передней стенке матки, необходимо срочное лечение! Просто такая беременная должна знать, какие возможные осложнения могут быть в данном случае.

      Вариантов прикрепления плаценты очень много и они зависят только от индивидуальных особенностей организма будущей мамы. Это может быть дно матки, полностью левая или правая сторона матки, задняя стенка. Узнать, как располагается детское место именно в вашем случае, можно с помощью второго планового УЗИ на 19-24 неделе беременности.

      Если плацента расположена на передней стенке матки

      В таких случаях бывают некоторые неудобства:

    • акушеру трудно прослушать сердцебиение плода,
    • труднее пальпировать расположение ребенка в матке,
    • шевеления малыша будущая мама будет чувствовать менее отчетливо и первые толчки могут начаться позже обычного срока (18-22 недели), потому как плацента в данном расположении выступает в роли подушки. которая снижает чувствительность.
    • Но, несмотря на эти неудобства, само по себе такое расположение не опасно для здоровья беременной и плода.

      В очень редких случаях возникают осложнения:

    • Повышается вероятность предлежания плаценты. Здесь нужно подключить свое воображение. Представьте себе (для пущей наглядности используйте рисунки сверху), что плацента прикрепилась к задней стенке матки сильно низко к внутреннему зеву (читай про низко расположенную плаценту ). По мере роста живота она будет подниматься и к родам в большинстве случаев она уже будет на безопасном расстоянии от зева. Но если детское место расположилось низко и на передней стенке, то с течением времени матка будет расти и плацента будет сдвигаться, повышается вероятность, что она полностью или частично перекроет внутренний зев. В данной ситуации акушер-гинеколог примет решение в пользу кесарева сечения, чтобы обезопасить роженицу от возможного кровотечения. Поэтому при данном расположении плаценты нужно особое внимание обратить на расстояние до внутреннего зева матки.
    • Если женщина перенесла в прошлом кесарево сечение или другую операцию на матке. то повышается вероятность приращения плаценты.
    • Повышается риск отслоения плаценты. Ребенок в утробе матери ведет активную жизнь: он шевелится, толкается, сжимает пуповину. Это не опасно, но в случае закрепления детского места по передней стенке, риск отслоения повышается. Когда подходит срок родов, могут возникать тренировочные схватки и чрезмерные сокращения при необычном расположении данного органа также повышают вероятность отслойки.
    • Не стоит пугаться и примерять все возможные осложнения на себя. Они встречаются очень редко, в 1-3% беременностей, в остальных случаях роды проходят благополучно естественным путем.

      Источники: http://www.missfit.ru/berem/platsenta-po-peredney-stenke/, http://womanadvice.ru/placenta-po-peredney-stenke, http://pregnant-club.ru/placenta-pered

      Источник: http://oberemennosti-rodah.ru/placenta/placenta-po-perednej-stenke.html

      Смотрите так же:

      • Плацента церебрум Плацента композитум (Placenta compositum) Плацента композитум (Placenta compositum) – это комбинированный гомеопатический препарат фирмы Хель (Heel). Препарат выпускается в виде жидкости для инъекций в ампулах по 2,2 миллилитра. В упаковке пять ампул. Плацента композитум (Placenta […]
      • Образование геморрагической кисты яичника Методы диагностики и эффективность лечения геморрагической кисты яичников Анатомически геморрагическая киста яичника является заполненным кровью или ее сгустками полым образованием. Такой полостью может быть либо функциональная, либо киста желтого тела. Так, если стенки пузырька […]
      • Полипэктомия полипа матки Эндоскопическая полипэктомия при полипах, диета после операции Полипами называют аномальные доброкачественные образования, которые крепятся на широком основании или имеют ножку. Появиться они могут на любых частях тела, где есть слизистая оболочка. В качестве основного метода лечения […]
      • Плацента при преэклампсии Преэклампсия и эклампсия Автор статьи - Созинова А.В. практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001г. Преэклампсия и эклампсия – это тяжелые стадии гестоза и представляют собой грозное осложнение беременности. По статистическим данным, процент преэклампсии составляет […]
      • Отзовы о дюфастон Дюфастон отзывы о препарате, сфера его применения Имеет дюфастон побочные эффекты. Так, возможны прорывные кровотечения, избавиться от которых можно, приняв увеличенную дозу лекарства. Кроме этого, нередко наблюдаются головные боли, зуд, высыпания на коже, проблемы с печенью. В […]
      • Обследование при тонусе матки Матка в тонусе: что делать в домашних условиях Каждая представительница слабого пола хоть раз попадала в ситуацию, когда повышен тонус матки. Что делать в этой ситуации, необходимо знать каждой женщине. Возникнуть подобное состояние может как на начальных сроках беременности, так и […]
      • Насвай и бесплодие Признаки употребления насвая Последствия употребления насвая Насвай пришел в другие страны из Средней Азии. Он считается наркотическим и психотропным веществом среди специалистов. В его состав входит табак или махорка, известь, а также верблюжий кизяк и куриный помет. С целью улучшить […]
      • Постинор вызовет ли выкидыш Аборт и его последствия Z026959041920 Вы можете пополнить наш счет онлайн. через банкомат наличными или купить предоплаченную карту, далее прислав номер карты на наш имейл: molitvoslovcom@yandex.ru Постинор-2: факты Постинор-2 (левоноргестрел) выпускаемый компанией Schering, является […]
      • Последняя фаза менструального цикла Дни менструального цикла: четыре фазы 17 Сентября 2012 Менструальный цикл состоит из нескольких фаз, каждая из которых имеет определенное количество дней. У каждой женщины «своя» индивидуальная продолжительность менструального цикла, а соответственно и количество дней каждой фазы также […]
      • После чистки месячные черные Почему идут черные месячные? Оглавление: [скрыть ] Во время менструального цикла у женщины могут наступить черные месячные. Как известно, нормальными считаются менструальные выделения, которые обладают красным цветом и не имеют резкого и неприятного запаха. Любые изменения здорового […]

    Related posts