Зачатие

Риск 3 кесарева

Третье кесарево сечение

Третье кесарево сечение - риски и последствия

Уже после второго рассечения матки при родах женщине часто предлагают пройти стерилизацию, поскольку третье кесарево сечение нанесет непоправимый вред материнскому и детскому здоровью.

Чем опасно третье кесарево?

Проведение троекратного рассечения матки и брюшной полости чревато такими осложнениями как:

  • нанесения ран кишкам;
  • повреждение мочевого пузыря и мочеточников;
  • нарушение природного размещения органов малого таза;
  • спайки в районе рубца;
  • непрекращающееся гипотоническое кровотечение;
  • удаление матки;
  • интоксикация и гипоксия плода.
  • Риски третьего кесарево чрезвычайно серьезны, медицински обоснованны и требуют заблаговременного ознакомления женщины с их вероятностью.

    Нефропатия беременных: особенности течения стадий заболевания, симптомы и методы лечения, прочие аспекты болезни

    Возможна ли третья беременность после второго кесарева?

    При планировании третьего ребенка необходимо соблюдать интервал времени, за который шов станет полноценным и восстановится весь организм. Процесс третьего вынашивания будет находиться под тщательным медицинским присмотром, и протекать с такими же патологиями, как и предыдущие. Третья беременность после кесарева сечения имеет небольшой шанс завершиться естественным путем, но рисковать не рекомендуется.

    Третье кесарево через год

    Идеальным вариантом последующей беременности является ее наступление минимум через 2-3 года после предыдущего рассечения. Наступление нежелательного оплодотворения необходимо предупреждать приемом контрацептивов. Не допускается дополнительное травмирование матки абортами, выскабливаниями или принудительными родами на ранних сроках.

    Опасно ли третье кесарево?

    Вне всяких сомнений, поскольку каждое оперативное вмешательство в работу организма наносит определенный вред. Тем более, если оно предназначено для одного и того же органа. Постоянно накладывающийся рубец, хронический эндометрит. анемия – минимальный «набор» постоянно кесарящейся женщины. Поэтому после третьего кесарева врачи будут настаивать на стерилизации во избежание летального исхода.

    Третье кесарево в 40 лет

    Иногда женщины «созревают» для третьего ребенка, когда количество лет начинает переваливать за отметку 40. А может иметь место и незапланированная беременность после 40 лет. Тут важен не сам возраст, а временный промежуток от предыдущих родов до беременности и состояние здоровья предполагаемой матери. При любом положении вещей необходимо пройти тщательный осмотр специалистов, которые оценят ситуацию и предложат подходящий способ родоразрешения. Да и решиться на кесарево сечение в третий раз сможет не каждая.

    Источник: http://womanadvice.ru/trete-kesarevo-sechenie

    Опасна ли ранняя беременность после кесарева сечения: высокие риски или благополучный исход?

    В последние десятилетия отмечается тенденция по расширению показаний к оперативному родоразрешению.

    Содержание

    Каким образом выполняется кесарево сечение?

    emergency c section procedure - 28 images - missouri shares graphic photos of labour scar, vertical scar line on belly after eme

    Для того, чтобы понять особенности и риски ведения беременных после кесарева сечения. необходимо понять ход операции.

  • Первым этапом происходит рассечение передней брюшной стенки.
  • Послойно: кожа, подкожная клетчатка, апоневроз, расслоение мышц, париетальная брюшина. И только после всех этих слоев осуществляется доступ в брюшную полость.

    • Самым ответственным этапом является проведение разреза на матке.
    • Обычно он выполняется следующим образом: стенка матки в нижнем сегменте надсекается скальпелем, после чего хирург указательными пальцами продолжает разрез.

      Такой доступ оправдан тем, что риск повреждения сосудистых пучков, расположенных по ребру матки, минимален. При корпоральном разрезе матка рассекается продольно.

    • Затем проводится бережное извлечение плода из полости матки.
    • После этого проводится ручное отделение плаценты. Остатки плацентарной ткани удаляются с помощью кюретки.

    • Перед ушиванием стенки матки необходимо удостовериться, что отток кровянистых выделений будет полноценным — для этого нужно проверить открытие цервикального канала.
    • Наложение швов на матку.
    • Правильное техническое выполнение данного этапа операции во многом влияет на дальнейший прогноз. На данный момент предпочтение отдается шовному материалу — викрилу. Он достаточно прочный за счет того, что состоит из нескольких сплетенных нитей, а также является рассасывающимся материалом. Время его полного рассасывания колеблется от 60-90 дней, чего достаточно для срастания стенок матки.

    • После проведения ревизии органов брюшной полости проводится последовательное ушивание всех слоев в обратном порядке.
    • Мать приняла собственного ребенка во время кесарева сечения

      Когда срастаются швы после кесарева сечения?

      Время заживления наружных и внутренних швов не совпадает. На коже шов срастается гораздо быстрее, что связано с контактом ткани кожи с воздушной средой. Длительней всего происходит заживление шва на матке. Важное значение имеет вид разреза на матке.

      Особенности формирования рубца в нижнем сегменте

    • Доказано, что при доступе в области нижнего сегмента гораздо быстрее происходит процесс регенерации.
    • Это связано с тем, что разрез проходит параллельно мышечным волокон, а это значит, что большая часть гладкомышечных клеток сохраняют свою целостность, а значит и функциональность.

    • Кроме того, благодаря хорошему кровоснабжению этой области процесс заживления проходит быстрее и качественнее.
    • Еще одним аргументом в пользу доступа в нижнем сегменте является особенность сокращения матки в послеродовом периоде.
    • Процессы инволюции (обратного сокращения размеров) матки проходят таким образом, что область нижнего сегмента практически полностью редуцируется, а это значит, что площадь рубца заметно сокращается.
    • В целом, в течение 3 месяцев происходят процессы регенерации в области шва.
    • «Феномен рубца» после корпорального кесарева сечения

      Совершенно иные процессы происходят при продольном доступе. Данная область гораздо хуже кровоснабжается. Помимо этого, при данном разрезе рассекается большое количеств мышечных клеток, что приводит к заметному снижению сократительной способности матки.

      Более того, доказано, что в течение длительного времени после операции постепенно происходит практически полное замещение места шва рубцовой ткани. Это означает, что при продольном разрезе по ходу шва практически не остается мышечных клеток, происходит почти полная их атрофия.

      Естественные роды или кесарево сечение: преимущества и риски - Mamaplus.MD

      В этом и состоит «феномен рубца на матке» после корпорального доступа. По прошествии длительного периода времени он не становится крепче. Принцип «чем дольше, тем лучше» здесь не работает.

      Но это не означает, что при данном доступе необходимо планировать беременности раньше, чем через два года после операции. Слишком раннее наступление беременности также опасно риском разрыва матки по неполноценному рубцу.

      Таким образом, процесс регенерации матки после корпорального разреза протекает гораздо медленнее, хуже, часто с формированием неполноценного рубца, и спустя много лет после операции место шва практически полностью представлено соединительной тканью.

      Вторая беременность после кесарева возможна через 2-6 лет. Многие женщины пренебрегают этим правилом и пытаются забеременеть уже через год после кесарева. Хотя у некоторых это происходит не запланировано. Ранняя беременность после кесарева имеет свои риски, так как матка еще не готова к повторному вынашиванию плода.

      Насколько быстро восстанавливается репродуктивная функция после операции?

      Не секрет, что кесарево сечения является альтернативным методом родоразрешения, который совершенно не был задуман природой.

      Данный обход физиологических процессов, происходящий с женщиной при родах, совершенно не был предусмотрен. Именно по этой причине возникают так называемые «ножницы».

      Восстановление репродуктивной функции организма происходит гораздо раньше, нежели это может быть осуществлено на практике.

      Так, например, при отсутствии грудного вскармливания первая менструация (а значит, и восстановление менструального цикла с возможной овуляцией) может произойти уже через 2 месяца после операции.

      Однако, шов на матке к этому времени совершенно «не готов» к процессам растяжения миометрия при наступившей беременности. Конечно, не возможно забеременеть сразу после кесарева, так как репродуктивной функции организма нужно время для восстановления, но все же яичники могут начать овулировать уже через 40-50 дней после операции.

      Связь овуляции и лактации

      Если женщина кормит своего малыша грудью, то вероятность наступления беременности гораздо ниже. Так как процесс лактации приводит к подавлению овуляцию.

      При сохранении грудного вскармливания нужно придерживаться следующих правил: кормление должно быть каждые 3-4 часа, через равные промежутки времени.

      В такой ситуации вероятность наступления овуляции снижается. Но надеяться только на грудное вскармливание нельзя. У женщин после операции раннее наступление гестации очень опасно, поэтому рекомендуется применять методы контрацепции.

      Через сколько можно беременеть после кесарева?

      Домашние роды после кесарева. Домашние роды. planirovanieberemennosti.ru

       Наиболее оптимальным периодом для наступления беременности считается срок — 2 года после операции.

      Данный период времени выбран по многим причинам: за 2 года происходит окончательное формирование рубца на матке, к тому же организм женщины успевает восстановиться.

      Этот период определен с некоторым «запасом», чтобы свести к минимуму риск осложнений.

      Однако, это не означает, что любая беременность, наступившая до этого срока подлежит прерыванию. Основным фактором, определяющим исход наступившей беременности, является оценка состоятельности рубца. Иначе говоря, при незапланированной беременности необходимо применять индивидуальный подход. Так все же через какое время после кесарева можно беременеть?

      В целом, если беременность наступила через год после операции в нижнем маточном сегменте (при удовлетворительном состоянии рубца), то у такой женщины есть высокие шансы благополучно выносить малыша.

      Иначе обстоят дела с корпоральным кесаревым сечением. Обычно одного года бывает недостаточно для формирования прочного рубца. Поэтому в данной ситуации решение о сохранении беременности принимается на основании методов оценки послеоперационного шва.

      Шаги «по тонкому льду» или что делать если беременность наступила в течение первого года после операции?

      Несмотря на то, что врачи советуют не планировать беременность в первые 2 года после операции, случается так, что наступает незапланированная беременность. Самое главное не нужно впадать в панику! Следует взвесить все риски и пройти полное обследование.

      Что делать, если женщина забеременела спустя 6 месяцев от момента операции?

      Если беременность наступила через полгода после кесарева, к данной ситуации надо относиться крайне серьезно. Данную беременность необходимо вести под тщательным мониторингом состояния шва на матке. Важно помнить, что женщина должна быть заблаговременно госпитализирована в стационар на 35 неделе.

      Беременность наступила через 3-4 месяца после операции

      В подобной ситуации женщине предлагается прерывание беременности, так как ее сохранение крайне нежелательно. Очень велика вероятность разрыва матки, врастания ткани плаценты в место послеоперационного шва. Данные осложнения создают серьезную угрозу для жизни матери.

      Что делать, если беременность наступила через 2 месяца после кесарева

      Кесарево сечение своими глазами * НОВОСТИ В ФОТОГРАФИЯХ

      Беременность через 2 месяца строго подлежит прерыванию, так как крайне высок риск осложнений. 2 месяца — срок, недостаточный для формирования рубца на матке.

      Настолько строгий подход к возможности сохранения беременности после операции обусловлен опасностью для матери, а в некоторых ситуациях — появлением реальной угрозы ее жизни. Разрыв матки является самой ургентной (скоропомощной) ситуацией в акушерстве. Объем кровопотери за считанные секунды достигает всего циркулирующего объема крови в организме женщины!

      Стоит ли после этого говорить, что строгость врача при беременности, наступившей в непозволительно ранние сроки после операции, обусловлена именно заботой о женщине?

      Особого внимания в такой ситуации заслуживает метод прерывания беременности.

      Ни один из методов аборта не является безопасным. Любая методика имеет свои недостатки.

    • Наиболее опасным является классический хирургический метод, так велика вероятность перфорации матки кюреткой (особенно при наличии эндометрита).
    • Медикаментозный аборт также несет в себе опасность, так как матка с рубцом имеет сниженную способность к сокращению, а это значит, что плодное яйцо не всегда элиминируется (удаляется). Кроме того, препараты, применяемые при медикаментозном аборте могут также вызвать расхождение швов.
    • Вакуум-аспирация является «меньшим из зол», но этот метод тоже не является безопасным.
    • Учитывая все риски рано наступившей беременности после операции, а также опасностей ее прерывания, применение контрацепции считается необходимым у данной категории женщин.

      Предпочтительней использовать либо барьерные методы (презервативы), либо гормональные препараты, разрешенные в период лактации («Чарозетта», «Лактинет», «Эксклютон»).

      Соблюдение оптимального интервала времени после операции до желанной беременности, а также применение методов оценки рубца на матке достоверно снижают риск возможных осложнений. Благоприятное течение беременности и бережное родоразрешение способствуют сохранению репродуктивного потенциала женщины.

      Источник: http://in-waiting.ru/beremennost-posle-kesareva.html

      Последствия кесарева сечения

      Родов боятся почти все беременные женщины. В наше время можно выбрать себе способ родоразрешения, даже если к этому нет врачебных показаний. Многие будущие мамы боятся родовой боли, поэтому чаще соглашаются на кесарево сечение. Психологи утверждают, что способ появления на свет оказывает влияние на формирование характера малыша. Дети, которые рождаются естественным путем. отличаются сильным нравом, терпением, упорством, силой воли… При этом малыши, которые родились в результате кесарева сечения, чаще всего пессимисты, очень ранимые, им тяжелее контролировать свои эмоции, иногда они рассеянные.

      Матери, которые сознательно и добровольно идут на риск кесарева сечения, не догадываются, что последствия этого могут быть самими разными. Операция может негативно сказаться на здоровье как самого малыша, так и мамы. У деток, которые родились из-под скальпеля, нередко нарушена адаптационная реакция, встречаются также пищевая аллергия, патология нервной и дыхательной систем, ослабленный иммунитет.

      Врачи чаще всего отговаривают рожениц от кесарева сечения. Они говорят, что во время операции ребенок, как и мама, засыпает, все важные жизненные процессы младенца замедляются.

      Но не все так страшно, как думается и говорится. Во-первых, нужно знать, что же представляет собой кесарево сечение. В научной литературе это описано так: кесарево сечение — это оперативное родоразрешение, полостная операция. Ребенок извлекается через разрез брюшной стенки матки.

      Изначально кесарево сечение применялось лишь в крайних случаях. Одним из таких могла быть неспособность матери самостоятельно родить ребенка, что угрожает жизни женщины или детеныша.

      Операция кесарева сечения может быть запланированной. О такой необходимости будущая мама узнает заблаговременно и может подготовиться. Но иногда все происходит экстренно.

      К плановому кесареву сечению приводят некоторые показания:

        крупный плод (предполагаемый вес ребенка превышает 4 кг), поперечное положение плода; гипотрофия плода; преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты; предлежание плаценты; узкий таз матери; деформация костей таза; расхождение лобковых костей; пороки развития влагалища, матки; миома матки; обострение генитального герпеса; заболевания нервной системы; заболевания сердечно-сосудистой системы; серьезные проблемы с глазами, со зрением; тяжелый гестоз; онкология; разрыв промежности в предыдущих родах; несостоятельность рубца на матке после кесарева сечения и др.

        Но что же может способствовать в родах экстренному кесареву сечению?

        Если у матери обнаружена слабость родовой деятельности, дискоординация родовой деятельности, клинически узкий таз (то есть большая разница между тазом роженицы и головкой плода), а также острая гипоксия плода, отслойка низко или нормально расположенной плаценты, неправильное вставление головки плода, выпадение петель пуповины, преждевременное излитие околоплодных вод и другие нарушения и патологии, то врачи могут принять решение к проведению экстренного кесарева сечения.

        В среднем операция длится около получаса. Даже при кесаревом сечении может присутствовать отец при наличии договоренности с врачом. Сейчас чаще всего применяется эпидуральная анестезия, а не общий наркоз. Используются нити, которые впоследствии рассасываются сами.

        Подниматься первый раз разрешают спустя 6 часов после проведения операции. Через 12 часов или сутки спустя женщину переводят в обычную палату.

        Обезболивание проводится в течение 2-3 суток. На первые 1,5-2 часа на живот кладут пузырь со льдом.

        Назначаются препараты для сокращения матки и нормализации функционирования желудочно-кишечного тракта. Проводится курс антибиотиков.

        Источник: http://beremennost.net/posledstviya-kesareva-secheniya

      • Прогрессирующая гипоксия плода .
      • Соматические заболевания женщины исключающие потужной период.
      • Двурогая матка, поперечная перегородка в полости матки и др. аномалии развития.
      • 41-42 неделя беременности в сочетании с неготовностью родовых путей к родам (отсутствие эффекта от родовозбуждения).
      • Беременность, наступившая в результате применения высоких репродуктивных технологий в сочетании с длительным бесплодием в анамнезе.
      • Возрастная первородящая.
      • Краевое предлежание плаценты .
      • Предполагаемая масса плода более 4000 г по данным обследования в сочетании с первой степенью сужения таза, внутриутробной гипоксией.
      • расположением плаценты в области дна (в норме водитель ритма в матке расположен в области дна, поэтому донная плацентация может снизить импульсацию ритма, что чревато развитием слабой родовой деятельности);
      • Вечером и утром перед операцией необходимо проведение очистительной клизмы. Это необходимо для очищения толстого кишечника от каловых масс.
      • После 6 вечера в ночь перед оперативным вмешательством нежелательно есть, воду можно пить до 12 ночи в ночь перед операцией, утром уже запрещен прием жидкости.
      • Важно помнить, что ночью необходимо выспаться, поэтому возможен прием легких седативных препаратов (например, «Валериана»).
      • Для профилактики тромбоэмболических осложнений необходимо эластичное бинтование нижних конечностей или одевание компрессионных чулков средней степени компрессии. Ни чулки, ни бинты не должны слишком сильно сдавливать ноги. Излишне сильное бинтование опасно нарушением кровоснабжения в нижних конечностях.
      • Перед проведением операции необходимо пройти курс обследования:
      • Определение группы крови и резуса — фактора.
      • Общий анализ крови.
      • Определение показателей свертывающей системы крови — коагулограмма.
      • Время свертываемости крови по Сухареву.
      • У женщины обязательно на руках должна быть обменная карта со всеми соответствующими анализами, ультразвуковыми скринингами плода.
      • На какой неделе проводится плановое кесарево сечение?

        При нормальном протекании одноплодной беременности, без серьезных осложнений, госпитализация в родильный дом при плановом кесаревом сечении должна быть на 38-39 неделе беременности. Кесарево сечение в таких случаях выполняется на 40 неделе.

        Успех проведенной операции зависит от многих факторов, в том числе и от вида анестезии. На сегодняшний день предпочтение при плановых операциях отдается методам регионарной анестезии (эпидуральная и спинномозговая анестезия). Данные методы имеют ряд преимуществ по сравнению с общим наркозом:

      • сохраняется сознание женщины;
      • достаточное расслабление мышц передней брюшной стенки;
      • необходимость мгновенного «введения» в наркоз пациентки при экстренных ситуациях.
      • Преимущества планового кесарева сечения перед экстренным

        Он вызван забросом содержимого из желудка в дыхательные пути. Данное состояние имеет большой процент летальности, так как процесс, вызванный попаданием кислотного содержимого желудка в легкие может вызвать необратимые изменения.

      • Отсутствие должного обследования перед операцией значительно увеличивает риски развития осложнений.
      • В целом, плановая операция имеет очень много преимуществ, главное из которых — это полная готовность операционной бригады к возможным осложнениям.

        Случай из практики

        Перед проведением кесарева сечения в операционную было доставлено необходимое количество доз тромбоцитарной массы. Операция была проведена успешна благодаря своевременной инфузии тромбоцитов.

        Источник: http://in-waiting.ru/planovoe-kesarevo-na-kakom-sroke-delayut.html

        «Пора, мой друг, пора» или на каком сроке делают плановое кесарево сечение?

        Кесарево сечение является наиболее часто выполняемой операцией в современном акушерстве.

        По статистическим данным ВОЗ частота кесарева сечения колеблется от 11 до 15 %, но в некоторых крупных акушерских стационарах эта цифра гораздо выше — по причине ведения беременных из группы высокого риска в условиях данных учреждений.

        Абсолютные показания для проведения операции в плановом порядке

        Относительные показания к кесареву сечению

        Акушерские состояния, при которых предпочтительней проведение оперативного родоразрешения:

      • Рубец на матке.
      • Предлежание петель пуповины.
      • Заболевания сердечно-сосудистой и легочной систем в стадии декомпенсации, близорукость высокой степени, мелкие кровоизлияния в сосудах сетчатки, эпилептические припадки и др.

      • Миома матки больших размеров.
      • Многоплодная беременность при неправильном положении одного из плодов, при сочетании тазового предлежания у первого плода и головного у второго, сросшиеся близнецы, три и большее количество плодов.
      • Сочетание тазового предлежания плода с:
      • разгибанием головки (могут возникнуть трудности при прохождении головки плода);
      • массой плода, превышающей 3500г;
      • внутриутробной гипоксией плода;
      • мужским полом плода (не исключено развитие родовой опухоли на половых органах мальчика. Кроме того, при чрезмерной стимуляции рефлексогенных зон промежности может произойти рефлекторная активация дыхательного центра плода. Это состояние опасно внутриутробной аспирацией (заглатыванием) околоплодной жидкости и развитием асфиксии плода во время потужного периода родов).
      • Подготовка к операции

      • Исследование биохимических показателей (глюкоза, креатинин, билирубин и его фракции, мочевина, общий белок).
      • Общий анализ мочи.
      • Электрокардиограмма.
      • В целом, перед проведением планового кесарева сечения необходима госпитализация в стационар за неделю до предполагаемой операции, чтобы успеть пройти дополнительное обследование, или решить вопрос о родоразрешении на консилиуме.

        Но существуют ситуации, когда госпитализация должна осуществляться раньше. На каком же срок проводиться плановое кесарево при двойне?

        Лечь в стационар нужно на 36 неделе беременности при многоплодной беременности, при этом операция выполняется на 37-38 неделе. При тройне госпитализироваться нужно еще раньше, на 34 неделе.

        Необходимо знать, что при многоплодной беременности очень большая вероятность наступления преждевременных родов, при этом чем больше плодов, тем раньше срок наступления спонтанной родовой деятельности. Именно по этой причине срок госпитализации осуществляется с некоторым «запасом» до наступления возможных родов.

        При появлении осложнений беременности требуется госпитализация независимо от срока беременности. Так например, срок оперативного вмешательства при гестозе зависит от многих факторов: давления женщины, наличия белка в моче. выраженности отеков. состояния плода, важно оценить полученные данные, выяснить динамику процесса, есть ли эффект от лечения и др.

        Какой вид анестезии предпочтительней?

      • нет негативного влияния анестетика на плод;
      • снижен к минимуму риск заброса содержимого желудка в дыхательные пути;
      • эффективное обезболивание;
      • нет угнетения дыхания.
      • Существуют противопоказания для спинномозговой анестезии:

      • заболевания крови, сопровождающиеся нарушением свертывающей системы.
      • кровотечение .
      • Таким образом, регионарные методы анестезии не являются панацеей во всех ситуациях, поэтому проведение общего наркоза по-прежнему остается актуальным.

        Чем опасна экстренная операция:

        1. Отсутствие подготовки желудочно-кишечного тракта может вызвать одно из самых грозных осложнений — синдром Мендельсона.
      • Нельзя не учитывать так называемый «человеческий фактор». Врач, проводящий операцию в экстренном порядке в ночные часы, может быть крайне уставшим, особенно если этой операции предшествовало очень трудное дежурство.
      • При многих экстренных ситуациях не представляется возможным проведение спинальной анестезии.
      • Насколько важна предоперационная подготовка мне помог понять один случай, произошедший в родильном доме.

        На 37 неделе беременности в стационар поступила женщина с полным предлежанием плаценты. При обследовании было выявлено, что уровень тромбоцитов крови у нее в 3 раза меньше по сравнению с нижней границей нормы.

        Учитывая данное обстоятельство, стало понятно, что у женщины высок риск развития массивного кровотечения во время операции, так как тромбоциты участвуют в процессе свертывания крови.

        Страшно представить, какой исход данной беременности мог бы быть, если б у этой женщины началось кровотечение, и операцию пришлось бы проводить в экстренном порядке. Ведь тромбоцитарная масса — достаточно редкий компонент крови, который не всегда легко достать, особенно в условиях дефицита времени.

        Для любой операции характерны риски и возможные осложнения. На исход операции влияют многие факторы. Безусловно, правильно проведенная предоперационная подготовка существенно снижает возможные риски и сводит осложнения к минимуму.

        Роды после кесарева сечения

        Всего 30% женщин рожают естественным путем после кесарева сечения. Хотя еще несколько лет назад даже эта цифра была невозможной, ведь кесарево сечение один раз – кесарево сечение всегда. Именно так считали врачи акушеры. Сегодня же на Западе 70% женщин рожают вагинально после кесарева сечения. Эта практика широко распространяется и у нас.

        К естественным родам стремится каждая женщина. Уже не раз говорилось о преимуществах вагинальных родов. Однако это совсем не означает, что кесарево сечение имеет одни недостатки. Ведь очень часто именно благодаря операции рождаются долгожданные детки в семьях, где это было невозможным из-за ряда препятствий.

        В жизни порой случается парадоксальная ситуация: женщины, рожавшие естественным путем, о вторых вагинальных родах даже думать боятся. Если рожать во второй раз, то только под общим наркозом – утверждают они. Другие же, наоборот, после мучительных послеоперационных дней, вопреки всему стремятся родить естественным путем. Все это наши эмоции. А вот главную роль все же играют медицинские показания. И как бы нам не хотелось родить самим, если имеют место серьезные показания, то операции не избежать. Да и нужно ли рисковать здоровьем, своим и малыша, а порой даже жизнью?

        Итак, первые роды разрешились кесаревым сечением. Естественно, держа на руках крошечного первенца, кто же будет думать о последующих детках. Однако стоит. Особенно в данной ситуации. Выписываясь из роддома, обязательно обратите внимание на выписку. В ней должно быть четко указано:

          по каким показателям провели кесарево сечение; длительность родов; метод кесарева сечения; методика зашивания разреза на матке; использованный шовный материал; осложнения во время операции; объем кровопотери; течение послеоперационного периода; методы профилактики инфекционных осложнений; рекомендации по поводу повторных родов.

        Именно эта выписка вам очень пригодится при планировании и родоразрешении последующих беременностей.

        Почему же так важно после кесарева сечения рожать естественным путем?

        Во-первых, естественные роды намного безопасней как для матери, так и для ребенка. Риск осложнений заметно снижается, а вот повторное кесарево сечение только прибавляет послеоперационные осложнения.

        Во-вторых, кесарево сечение можно проводить не более 3 раз, да и то с огромным риском для здоровья и роженицы и ее малыша. Естественные же роды после кесаревых дают возможность родить много деток.

        В-третьих, не придется опять мучиться в послеоперационный период. Все же после вагинальных родов женщина намного быстрее приходит в норму.

        В-четвертых, после повторного кесарева сечения у многих женщин нарушается менструальная функция, вследствие чего снижается способность забеременеть повторно.

        В-пятых, в естественных родах у деток вырабатывается гормон стресса, который способствует лучшей и скорейшей адаптации во внешней среде. Поэтому, зачем противоречить природе, если нет на то серьезных показаний?

        Показания к повторному кесареву сечению

          неполноценность рубца на матке; продольный рубец; предлежание плаценты в рубец; анатомически узкий таз; деформации и костные выступы на малом тазу; черепно-мозговые травмы роженицы; близорукость высокой степени; отслоение сетчатки; сахарный диабет ; тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы; многоплодная беременность ;
          Источник: http://beremennost.net/rody-posle-kesareva-secheniya

          Восстановление после кесарева сечения

          Более 20% родов происходят с помощью операции кесарева сечения. Производится она по показаниям врача, и позволяет сохранить жизнь маме и ребенку при различных патологиях. Период восстановления организма после кесарева сечения, как правило, более длительный, чем после естественных родов и имеет некоторые особенности.

          Особенности реабилитации после кесарева сечения

          Женщине, родившей с помощью кесарева, следует понимать, что ей была проведена достаточно серьезная плановая операция. И стремиться как можно скорее войти в привычный ритм жизни не совсем оправданный риск. Восстановление организма после кесарева должно проходить постепенно, с соблюдением всех назначений врача и тщательным уходом за послеоперационным швом.

          Первые дни после операции

          Первые сутки после кесарева сечения женщина находится в отделении интенсивной терапии под наблюдением врачей. Далее молодую маму переводят в обычную палату для рожениц, где она может полноценно ухаживать за ребенком. Уже со вторых суток женщина начинает самостоятельно ходить, питаться и кормить малыша. Садиться можно не ранее, чем через три дня после операции. В течение всего этого времени женщине проводят обработку швов антисептиком. Дальнейшие процедуры для пациентки назначит лечащий врач в родильном отделении.

          Питание после кесарева сечения

          В первые сутки можно выпить только негазированной воды, тем более что после операции аппетит обычно отсутствует. Со вторых суток разрешается кефир, йогурт, бульон, мясо и чай. Такой диеты следует придерживаться до полного налаживания стула, что происходит на 6-7 день после кесарева сечения. После этого женщине можно питаться так, как она привыкла, но стараться избегать тяжелой пищи во избежание запоров.

          Восстановление живота и фигуры после кесарева сечения

          Наличие послеоперационного рубца несколько ограничивает возможности женщины заниматься спортом. Но это не значит, что гимнастические упражнения после кесарева сечения недоступны. Уже спустя месяц-полтора, после осмотра у врача, можно начинать заниматься легкой гимнастикой. Однако ни в коем случае не следует качать пресс – такое упражнение можно делать только по истечении 6 месяцев после операции.

          Восстановление цикла после кесарева сечения

          Восстановление месячных после кесарева ничем не отличается от возобновления цикла после обычных родов. Он зависит от многих факторов, но в первую очередь от того, кормит ли женщина грудью. Если лактация прекратилась сразу после родов, то месячные должны начаться через два-три месяца, и не позже. При ГВ начало цикла может затянуться до полугода и больше, в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины, а также наследственного фактора.

          Восстановление матки после кесарева

          Период восстановления матки после кесарева сечения составляет 1,5-2 года. Это ни в коем случае не касается половой жизни, которую можно начинать после завершения лохий (послеродовых выделений), как правило, через 2 месяца. Речь идет о полном восстановлении мышечного слоя матки. Женщинам, перенесшим кесарево сечение обязательно следует сразу же стать на учет у врача-гинеколога. Ведь при этой операции помимо брюшной полости, рассекается матка. В результате на ней остается рубец, нормальное заживление которого и будет контролировать врач.

          Восстановление после кесарева сечения, в первое время, требует от женщины немалых усилий – нужно обрабатывать шов, ноющие боли создают дискомфорт, а ведь нужно еще и ухаживать за малышом. Период восстановления после родов с помощью кесарева сечения может составлять несколько месяцев, и в это время женщина особенно нуждается в помощи и поддержке близких людей. Психологический комфорт поможет ей отлично справиться с послеродовым периодом, и быстрее пройти стадию реабилитации.

          Источник: http://womanadvice.ru/vosstanovlenie-posle-kesareva-secheniya

          Смотрите так же:

          • Самая длинные месячные Расчет опасных дней после месячных для наступления беременности Месячный цикл Менструальный цикл делится на 3 основных периода опасных и безопасных дней: Стерильность. Считаются дни от последних суток овуляции до первых дней месячных. Относительная стерильность (вероятность зачатия […]
          • Результат хгч 60 ХГЧ при беременности — можно ли верить нормам? Забеременев, женщина сдает множество анализов, причем некоторые даже по несколько раз. Это может стать причиной для беспокойства: может быть, что-то не так? Одним из таких анализов, которые, возможно, придется сдавать неоднократно, […]
          • Рассечение во время родов Разрезы в родах и уход за швами после них Длительный период ожидания малыша заканчивается родами. Иногда этот ответственный момент омрачается такими явлениями, как «разрезы» и «разрывы». Любой будущей маме стоит обладать информацией о разрезе промежности в родах, чтобы слова врача «вам […]
          • 4 месячная лайки Чем кормить щенка лайки – натуральные продукты или сухой корм Лайки – преданные, крупные и очень активные собаки. Учитывая крепкий костяк лайки и её стремление к марафонским нагрузкам, важно с детства правильно кормить щенка лайки, чтобы вырастить здоровую сильную собаку. Содержание […]
          • Спайки матки рассасываются Откуда берутся спайки и как их лечить Причины Симптомы В зависимости от того, где возникли спайки, симптомы могут быть следующие: Затрудненное дыхание и отдышка при формировании спаечных пленок в области дыхательной системы. Боли в брюшине и нарушение пищеварения при спаечном процессе […]
          • Симптомы месячных первый раз Как начинается менструация в первый раз: признаки наступления месячных Содержание Первая менструация для каждой девочки является довольно важным и значимым событием, означающим начало нового периода развития. Первые месячные свидетельствуют о том, что организм девочки достиг пика […]
          • Сильные месячные при эндометриозе Как проходят месячные при эндометриозе? Месячные при эндометриозе обычно обильные и продолжительные по причине отторжения эндометрия от полости матки и дальнейшего разрастания, выхода за ее пределы, на иные соседние органы, трубы маточные, яичники, почки, кишечник, шейку матки. Реже, […]
          • Сбой месячных из-за эскапел После приема Эскапела – задержка, что случилось с менструацией? Необходимость применения Принцип действия Эскапела Препарат обладает сразу несколькими механизмами воздействия на менструальный цикл женщины. При этом контрацептивная способность составляет 95%. Нарушение обычной […]
          • Серповидная матка это Гипоэхогенное образование — это страшно? Содержание статьи Как обнаруживают гипоэхогенное образование анатомических особенностей пациента (например, сердце будет трудно увидеть при эмфиземе легких) наличия информации о симптомах пациента, его хронических болезнях: это поможет […]
          • Режет в области матки Режущая боль внизу живота у женщин Боль внизу живота у женщин если верить статистике, причина частых обращений в больницу. Иногда подобные боли указывают на серьезную проблему хирургического характера или даже патологию. Резкие боли, если они продолжают усиливаться и не проходят […]

    Related posts